近日，由中國醫(yī)學裝備協(xié)會檢驗醫(yī)學分會主辦的第二屆侵襲性真菌病典型案例全國巡回系列交流會（大灣風采站）總結會圓滿落幕，柳州市人民醫(yī)院醫(yī)學檢驗科周婷婷成功闖入決賽并參加本次總結會。
今年侵襲性真菌病典型案例全國巡回系列交流會為第二屆交流會，歷經2年，該項目由去年在全國5個省份進行病例征集及交流，擴大為今年覆蓋全國4大區(qū)域、18個省市自治區(qū)，收集百余例對臨床真菌病的診治具有重大參考價值的優(yōu)秀案例，充分體現(xiàn)了中國在真菌病診治水平上又上了一個新高度。
此次交流會分為初賽選拔與決賽。柳州市人民醫(yī)院醫(yī)學檢驗科微生物室周婷婷、黃春蘭以及進修學員潘春蜜報名參加了廣西站初賽，在初賽案例分享中，三位選手分享的案例分別為《“曲”徑通幽處、顱房“霉”花深—— 一例中樞神經系統(tǒng)煙曲霉感染》《 非HIV患者感染播散性馬爾尼菲籃狀菌并溶骨性破壞1例 》以及《播散性格特隱球菌感染一例》，經過激烈的角逐，最終周婷婷以廣西賽區(qū)第三名的好成績進入決賽。
侵襲性真菌病典型案例全國巡回系列交流會（大灣風采站）總結會如約進行?？倹Q賽共有十二位選手進行案例分享，集齊了微生物行業(yè)各地的精英，邀請到來自臨床及檢驗界大咖進行一對一互動。12位選手專業(yè)的案例整理、分析和精彩演講讓會議的氛圍越發(fā)高漲，專家精彩的點評與總結將交流會的熱情推向高潮，交流會也在大家傳遞學術價值、彰顯醫(yī)者風采后圓滿落幕。
煙曲霉菌科普
煙曲霉屬煙曲霉復合群，是一種常見的絲狀真菌，檢出率約占到臨床實驗室檢出絲狀真菌的80%。其分布于世界各地，土壤、腐敗有機物內均可繁殖，是一種常見的條件致病菌，主要感染免疫力低下人群。
引起中樞神經系統(tǒng)感染的常見真菌病原體包括以隱球菌、念珠菌為主的酵母類真菌、以曲霉屬、毛霉目為主的絲狀真菌以及一些地方流行性的雙相真菌。中樞神經系統(tǒng)曲霉病的易感因素包括免疫功能低下基礎疾病，如血液系統(tǒng)惡性腫瘤、中性粒細胞減少、激素及免疫抑制劑的使用、造血干細胞移植及實體器官移植、慢性肉芽腫病等，以及神經外科手術、顱內植入物、注射器污染、呼吸道吸入大量真菌孢子等。曲霉侵襲中樞神經系統(tǒng)主要有以下幾個途徑：呼吸道吸入后經血行播散至顱內；外源性直接植入，包括手術、外傷、靜脈注射藥物、醫(yī)療器械污染等；以及由鄰近部位如鼻竇、乳突、眼眶病灶的顱內播散。中樞神經系統(tǒng)曲霉病的臨床表現(xiàn)常是非特異性的，包括發(fā)熱、意識障礙、局灶性神經功能缺損、癲癇等，累及脊髓時會有相應的感覺和運動障礙。經廣譜抗細菌治療無效時需警惕真菌引起的感染。曲霉侵犯中樞神經系統(tǒng)最常見局灶性病變或者腦膿腫，單純腦膜炎表現(xiàn)者較為少見，其他少見的表現(xiàn)包括血管內栓塞、霉菌性動脈瘤以及肉芽腫形成等。
亞專業(yè)學科展望
隨著檢驗診斷技術的飛速發(fā)展，尤其在真菌病實驗室檢測方面，如血清學、質譜、分子生物學等手段的擴展，使我們越來越了解真菌病，不僅能做出及時診斷，還能對它進行早期監(jiān)測。即便如此，真菌感染的風險仍然是對免疫力低下患者的一個極大威脅，在攻克真菌病難題的道路上，仍任重道遠。本次交流會，柳州市人民醫(yī)院醫(yī)學檢驗科微生物室周婷婷通過激烈角逐進入全國性的大賽決賽，體現(xiàn)了醫(yī)院醫(yī)學檢驗科微生物室近年來真菌理論知識和實踐技能水平的飛速提升，同時對于真菌病診治方面的經驗積累達到了一定的高度。未來將通過孜孜不倦地鉆研、善學善思地總結經驗以及嚴謹?shù)墓ぷ鲬B(tài)度，為臨床真菌病診治貢獻檢驗人的力量。
檢驗科微生物組簡介
柳州市人民醫(yī)院檢驗科微生物室成員共10人，現(xiàn)有副主任技師7人，主管技師2人，初級技師1人。其中碩士研究生1人，在讀碩士研究生4人，具有執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格證1人。
科研方面已完成區(qū)級課題4項，在研課題4項，近五年累計發(fā)表論文20余篇；檢驗人員專業(yè)技術實力穩(wěn)中有進，2022年至今參與臨床會診及MDT80余次。微生物組分為微生物實驗室和結核病實驗室，面積分別為245.3㎡和144.8㎡，主要開展一般細菌、真菌、結核培養(yǎng)及藥敏檢測工作，為臨床和患者提供微生物檢驗報告、協(xié)助感控科做院內感染監(jiān)測。
