今年60多歲的彭大伯辛苦了一輩子，本來想著可以安享退休生活，但這三年多來，他卻被腰腿痛麻折磨得苦不堪言。彭大伯說：“我腰腿痛麻的情況啊，一年比一年厲害，現(xiàn)在躺著還好，可一站起來腿就疼痛麻木，勉強走個一兩百米就沒法再邁開步子了?！迸泶蟛诋?shù)蒯t(yī)院做了CT檢查，但是并沒有發(fā)現(xiàn)什么異常，于是他病急亂投醫(yī)，膏藥、針灸、推拿、牽引，各種治療方法挨個嘗試，卻一直不見療效，越來越嚴重的腰腿痛麻讓彭大伯痛苦不堪。
經(jīng)朋友介紹，彭大伯來到柳州市人民醫(yī)院神經(jīng)外科，劉壽堂副主任對患者進行了詳細的檢查，發(fā)現(xiàn)患者靜息狀態(tài)下存在雙下肢的麻木疼痛，右側(cè)明顯，步行負荷試驗后雙下肢癥狀更加明顯，這是典型的腰椎管狹窄的臨床表現(xiàn)。但根據(jù)患者的CT片，腰椎間盤突出并不明顯，也不存在腰椎管狹窄，很難對癥狀進行很好的解釋。
癥狀這么重，肯定有問題！細心的劉壽堂副主任建議患者做一個腰椎磁共振檢查，磁共振結(jié)果出來后，神經(jīng)外科團隊組織相關(guān)學科進行多學科聯(lián)合診療討論，并查閱了大量文獻，終于找到了病因！原來，這是一種比較罕見的“腰椎管內(nèi)硬膜外脂肪增多癥”。據(jù)了解，正常人的椎管內(nèi)都含有少量的脂肪組織，但是通過磁共振片子，可以看到彭大伯的腰椎管內(nèi)脂肪含量異常增多，腰3-5平面完全填滿脂肪組織，對脊髓和神經(jīng)產(chǎn)生了明顯的壓迫，因而就會出現(xiàn)相應的神經(jīng)壓迫癥狀，靜息狀態(tài)下就會有腰腿的麻木疼痛，行走后癥狀就更加嚴重，從而嚴重影響了工作和生活。
傳統(tǒng)的減壓手術(shù)需10cm以上的手術(shù)切口，并長節(jié)段的釘棒固定融合，創(chuàng)傷大，治療費用高，術(shù)后影響腰部的活動。針對彭大伯的病情，脊髓脊柱組專家劉壽堂副主任、藍天才主診醫(yī)師憑借豐富的臨床經(jīng)驗及微創(chuàng)技術(shù)，利用微通道及顯微鏡，僅需要兩個1.5cm小切口，就能切除椎管內(nèi)病灶，充分減壓，不影響脊柱穩(wěn)定。術(shù)后第二天患者便可下床活動，腰腿痛麻癥狀明顯緩解，患者對治療效果十分滿意。
劉壽堂副主任介紹，隨著當下肥胖人數(shù)的增多，還有長期服用激素、cushing綜合征的人群，出現(xiàn)椎管內(nèi)脂肪增多的情況臨床上其實并不少見，但臨床上真正出現(xiàn)癥狀的并不多，國內(nèi)外文獻報道不過數(shù)百例。正是因此，人們對該疾病的認識不足，容易與腰椎間盤突出、腰椎管狹窄相混淆，出現(xiàn)漏診、誤診，造成無法挽回的后果。
神經(jīng)外科脊髓脊柱組專家提醒您：柳州市人民醫(yī)院是中華醫(yī)學會神經(jīng)外科學分會脊柱脊髓外科共建單位，神經(jīng)外科神經(jīng)脊柱脊髓組專業(yè)微創(chuàng)治療腰腿痛、頸肩痛、椎管腫瘤、小腦扁桃體下疝、顱頸交界畸形、脊髓空洞癥、骶管囊腫等疾病。當您出現(xiàn)頸肩腰腿痛的神經(jīng)功能損害情況時，請及時前往正規(guī)醫(yī)院神經(jīng)外科就診，通過科學的治療解決您的疾患，避免延誤病情。
