身體僵直不能動,連翻手掌都不行,墜入不能自理的泥潭,是怎樣一種感受?對于57歲身患帕金森病已經(jīng)九年的張阿伯(化名)來講感觸頗深。他曾一度陷入絕望,而這一切,都因為一臺手術(shù)發(fā)生了改變。
九年前,張阿伯被診斷為“帕金森病”,此后便一直在進(jìn)行藥物治療,在初期藥物可以很好地控制癥狀,但隨著病情進(jìn)展,震顫和僵直癥狀逐漸加重,尤其最近2年,服藥量越來越大,可效果卻每況愈下,常常坐下后站不起來,想走路卻邁不動腳。眼看癥狀越來越重,自理能力越來越差,張阿伯的親屬帶著他來到柳州市人民醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科求助。
據(jù)柳州市人民醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科副主任醫(yī)師黃廣蘇介紹,帕金森病是一種常見的神經(jīng)系統(tǒng)變性疾病,老年人為多發(fā)人群,平均發(fā)病年齡為60歲左右。在帕金森病早期,服用左旋多巴類藥物能起到很好療效,但到了中期服用常規(guī)的藥物已經(jīng)無法達(dá)到最佳的治療效果,這時如果得不到合理的治療,患者的病情將會快速加重。在這種情況下,可考慮腦深部電極刺激(DBS)手術(shù),手術(shù)后用藥量可作調(diào)整,且效果比單純服用藥物好。
3月13日,經(jīng)過認(rèn)真檢查評估,神經(jīng)外科、神經(jīng)內(nèi)科聯(lián)合團(tuán)隊為張阿伯進(jìn)行了受腦深部電極刺激(DBS)手術(shù)。
4月13日,醫(yī)生為張阿伯進(jìn)行了“開機”,植入的電極發(fā)出高頻電刺激后,張阿伯欣喜地發(fā)現(xiàn)原來僵硬的雙腿變得靈活,他又能正常行走了!“步子邁得大一點都可以,再也不怕會摔跤了?!睆埌⒉樕下冻隽诵老驳男θ?/p>
腦深部電極刺激(DBS)是一種微創(chuàng)手術(shù),指通過立體定向技術(shù)將微電極植入患者腦內(nèi)特定核團(tuán),然后在鎖骨下方安裝脈沖發(fā)射器,再將電線經(jīng)皮下連接到脈沖發(fā)生器。通過脈沖發(fā)生器發(fā)出微電流刺激腦內(nèi)核團(tuán),調(diào)節(jié)黑質(zhì)紋狀體通路功能,從而達(dá)到改善帕金森癥狀的效果。DBS手術(shù)具有損傷小,恢復(fù)快,安全性高等特點,可根據(jù)患者的病情調(diào)節(jié)電壓、電流、頻率等的變化,從而長期控制患者癥狀。
柳州市人民醫(yī)院DBS手術(shù)自2020年開展以來,已為多位帕金森病患者實施了手術(shù),均取得了良好的治療效果,患者已完全恢復(fù)了日常生活和自理能力。我們將繼續(xù)努力,進(jìn)行術(shù)前評估、術(shù)中監(jiān)測、術(shù)后程控、全程康復(fù)的全周期管理,為帕金森病患者帶去新的希望。