今天
“住培十周年?我與住培共成長”征文系列
給大家?guī)淼氖?/p>
婦產(chǎn)科專業(yè)基地副主任、產(chǎn)科指導(dǎo)醫(yī)師葉云飛
生殖醫(yī)學(xué)科指導(dǎo)醫(yī)師羅江霞的故事
講述人:葉云飛(婦產(chǎn)科專業(yè)基地副主任、產(chǎn)科指導(dǎo)醫(yī)師)
我清楚的記得,2022年的12月8日,一個平常的冬日上午,手機短信突然響起,“葉老師,醫(yī)師資格筆試成功險過,謝謝您!”看到這條來自我們學(xué)員的短信,我激動得像自己家孩子考試通過一樣開心。對于這次考試,她的壓力非常大,我也一樣。一方面我教她學(xué)習(xí)方法和考試經(jīng)驗,同時也注意到她言語中透露出消極的情緒,及時給予她鼓勵和信心!終于,聽到她告訴我通過了醫(yī)師資格考試,還有了申請同等學(xué)力碩士學(xué)位的想法,我怎能不激動,不開心呢!在這個過程中,無論是在教學(xué)方法還是教學(xué)能力上,我似乎收獲得更多。
![569CE](/__local/0/6D/1E/C0AE7A463C4A60445F7A5A403C7_00B3E386_569CE.jpg)
是啊,專業(yè)基地里有內(nèi)心比較敏感需要保護并給予信心終能成功的男醫(yī)生,也有看似嬌小但卻有著強大內(nèi)心的女醫(yī)生。我印象中最深的是今年剛結(jié)業(yè)的張美平醫(yī)生,她個子很小,說話聲音也非常溫柔,似乎和走路生風(fēng)、大嗓門的婦產(chǎn)科醫(yī)生聯(lián)系不到一塊兒,可就是這樣的反差依然不影響她的優(yōu)秀。
![52E3E](/__local/3/67/AE/DF95A887B0C3277CAC678459120_3857A1F0_52E3E.jpg)
產(chǎn)科一病區(qū)的孕婦往往都是孕周小、并發(fā)癥多、病情復(fù)雜的安胎孕婦,主管這類孕婦相當(dāng)于在做一個內(nèi)科醫(yī)生,除此之外還要學(xué)習(xí)相關(guān)并發(fā)癥的最新進展,和她在一組管床的那段時間,她幾乎承包了絨毛膜下出血或未分化結(jié)締組織病這一類疾病的孕婦,卻從未聽到她抱怨過一句累,總是默默無聞的為病人付出。對于這樣的學(xué)員,我會格外留意,也會根據(jù)學(xué)員的情況,改變我的帶教方法。張美平醫(yī)生有很強的自學(xué)能力,于是我放手讓她做事,在旁邊觀察,適時指導(dǎo)和糾正。有時會診醫(yī)生會開出一些相關(guān)專業(yè)的檢查醫(yī)囑,她都一一查對,病程里面也認(rèn)真記錄著診斷依據(jù)、每一項檢查的依據(jù)和目的、孕婦檢查陽性結(jié)果分析、陰性結(jié)果的原因等,每次查看她的病歷就能看出來她是用心查閱過文獻和指南以后才寫下的病程記錄。
![6874E](/__local/4/2B/96/B178CF7193D95EDA91179988DDA_AC2F3090_6874E.jpg)
我們共同管理過1名孕婦姚女士,從最初的妊娠12周出現(xiàn)陰道大出血,到中間反復(fù)不停的出血,好幾次想放棄妊娠,是張醫(yī)生不斷的安慰和鼓勵,讓姚女士堅定了繼續(xù)妊娠的決心。這期間,每天最早來的醫(yī)生是她,最晚走的也是她,因為她知道有時治愈,常常幫助,總是安慰。我跟她開玩笑說:“以后絨毛膜下出血的孕婦可以找張醫(yī)生了,管了這么多孕婦,有了自己的心得,都成專家了!”后來我們收到了來自姚女士寶寶的照片和感謝的話語,內(nèi)心的成就感油然而生,我們從彼此的眼睛里都讀懂了這大概就是做醫(yī)生的意義所在吧!三年來,看到張美平醫(yī)生從一個婦產(chǎn)科小白蛻變成一名穩(wěn)重的婦產(chǎn)科醫(yī)生,并榮獲2023屆“優(yōu)秀結(jié)業(yè)住培醫(yī)師”和留院繼續(xù)為患者服務(wù),我無比欣慰,感嘆未來可期!
![4BBE1](/__local/7/37/EB/22E28A72DFBB9A28FF51F3DE749_45815E03_4BBE1.jpg)
回望一屆屆的住培醫(yī)師,他們在婦產(chǎn)科專業(yè)基地要經(jīng)過三年近乎“殘酷”的臨床工作錘煉。之所以用殘酷這個詞,是因為婦產(chǎn)科住培醫(yī)師不同于其他專業(yè),尤其是輪轉(zhuǎn)到產(chǎn)科,每一個夜班幾乎都是通宵,孕婦的病情變化快,處理上要迅速做出診斷,還要有很強的醫(yī)患溝通能力。胎心音的改變,產(chǎn)程停滯,孕婦的精疲力盡與無助,站在產(chǎn)房里面,面對復(fù)雜的環(huán)境,無論你是幾年級的住培醫(yī)師,只要你身著一襲白衣,你就是戰(zhàn)士,就是孕產(chǎn)婦那一刻的一道光,需要你去守護她,護她們母嬰安全。指導(dǎo)老師在工作之余會為學(xué)員講解病歷書寫中的錯誤,會進行教學(xué)查房、病例討論、技能帶教,在教學(xué)中,老師們也收獲了成長。
![59061](/__local/3/8F/62/F3567CA49E59CECED65B549095A_3B4F1AAB_59061.jpg)
從婦產(chǎn)科專業(yè)基地結(jié)業(yè)的住培醫(yī)師都是被磨礪后的寶劍,必將披荊斬棘,在崎嶇艱辛的醫(yī)學(xué)道路上,開辟出自己的一片征途!
講述人:羅江霞(生殖醫(yī)學(xué)科指導(dǎo)醫(yī)師)
光陰似箭,日夜如梭。2016年起從我?guī)Ы痰谝晃蛔∨噌t(yī)師到現(xiàn)在,一晃7年過去?;仡欉^去,住培醫(yī)師們在生殖醫(yī)學(xué)科學(xué)習(xí)的場景依然歷歷在目,也時常回憶起與他們相處的點點滴滴。醫(yī)學(xué)是一門傳承的科學(xué),從醫(yī)20余年,我始終牢記“健康所系,性命相托”的醫(yī)學(xué)生誓言,堅持以病人為中心,并將這個思想傳遞給我?guī)Ы痰淖∨噌t(yī)師們。帶教的過程雖然辛苦,但是看到醫(yī)師們有收獲、有感受、有領(lǐng)悟,我覺得我們的帶教工作是非常有意義的。
![4B766](/__local/E/5D/01/671D014A6A25E40513504EC7DA6_3F3CE62C_4B766.jpg)
我?guī)Ы痰淖∨噌t(yī)師大多數(shù)來自住培二年級或三年級,他們經(jīng)過婦產(chǎn)科1年的輪轉(zhuǎn)學(xué)習(xí),基本掌握了常見病、多發(fā)病的臨床診療,基本具備門診患者的病史采集、體格檢查以及溝通交流等臨床技能。因此,在科室的教學(xué)中,我們尤為突出是具有??铺厣膸Ы蹋_展的小講課包含性激素六項解讀、卵泡的發(fā)育、不孕癥的規(guī)范診療、多囊卵巢綜合征的診療等,將基礎(chǔ)知識與臨床實踐結(jié)合,同時具備??铺厣S浀糜形蛔∨噌t(yī)師跟著我監(jiān)測一名患者的超聲監(jiān)測排卵的情況,2個月的時間看著一個卵泡從成長到排卵,再到超聲看到宮內(nèi)妊娠囊,學(xué)員感慨切實理解了“學(xué)以致用”的含義。
![60004](/__local/5/19/9A/FFDD1878102A9FE06F3FCC62356_090D7255_60004.jpg)
生殖醫(yī)學(xué)科是一門比較特殊的學(xué)科,不孕的患者經(jīng)過長期的試孕,面臨來自各方面的壓力,焦慮是普遍存在的,因此,生殖醫(yī)學(xué)也需要更多的人文關(guān)懷精神,需要我們在日常的診療中付出更多的耐心和關(guān)心。我也將這個理念帶進日常教學(xué)工作中,住培醫(yī)師剛開始來到科室可能對不孕癥的了解尚淺,把它單純當(dāng)作一個疾病看待,但隨著認(rèn)識的深入,我逐漸發(fā)現(xiàn)他們會學(xué)著聽患者傾訴,適當(dāng)?shù)亟o予安慰和鼓勵,更流暢地與患者溝通交流,這些變化讓我倍感欣慰。
![5B345](/__local/5/E8/C6/8FDC7F06CB0877861C283EDE4A7_B4D3344A_5B345.jpg)
“傳道授業(yè)解惑”的前提必須是自身技術(shù)過硬,身為指導(dǎo)醫(yī)師,我必須有扎實的基礎(chǔ)知識同時具備豐富的臨床經(jīng)驗。即使接觸生殖內(nèi)分泌學(xué)已有20余年,我時常會翻閱舊課本回顧一下,積極參加國內(nèi)外學(xué)術(shù)會議,緊跟國內(nèi)外新研究及時更新自己的知識體系,活到老,學(xué)到老。日常帶教中,對于住培醫(yī)師的疑問,我會指導(dǎo)他們從臨床問題出發(fā),通過查閱課本以及相關(guān)文獻收集資料,一起探討及解決問題,而不急于告知他們正確的答案。在這個過程中,我們經(jīng)過思想的碰撞,住培醫(yī)師們解決了心中的疑問,同時我也一起回顧了相關(guān)知識,共同進步。
![2DCC4](/__local/3/3A/E9/6783B4DEC847F9C138D305E400D_1F81A14F_2DCC4.jpg)
在住培帶教的過程中,我見證了這群孩子從“醫(yī)學(xué)生”逐步成為一名獨當(dāng)一面的“醫(yī)生”,感恩遇見,也希望他們在自己的崗位上再創(chuàng)輝煌!