日前,柳州市人民醫(yī)院健康管理中心在多媒體室舉辦《骨質(zhì)疏松的管理》健康大講堂暨病患交流會。交流會由健康管理中心主任、骨科主任醫(yī)師王棟棟主持。
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王棟棟主任針對目前在健康體檢人群中發(fā)現(xiàn)的不同程度的骨質(zhì)疏松問題,結(jié)合臨床實際工作,有針對性地對不同年齡層次的患者可能詢問的問題進行了梳理,深入淺出地介紹了骨質(zhì)疏松的臨床表現(xiàn)、診斷、危害及治療,生動地解答了患者們在有關(guān)骨質(zhì)疏松預(yù)防和治療方面的困惑?;颊邆円卜e極參與交流互動,氣氛熱烈,紛紛表示學有所獲。
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此次病患交流會有效地提升了柳州市人民醫(yī)院的知名度和患者對醫(yī)院的信任感,展現(xiàn)了健康管理中心為市民提供檢前、檢中、檢后全過程全周期的健康管理特色,增強了患者預(yù)防和治療骨質(zhì)疏松的信心,得到了患者的支持及認可。健康管理中心將每月舉辦健康大講堂,為廣大患者搭建一個學習交流的平臺,幫助患者學習了解相關(guān)知識,提高生活質(zhì)量,更好地服務(wù)廣大患者。
一、什么是骨質(zhì)疏松?
骨質(zhì)疏松癥(OP,osteoprosis)是一種以骨量減少,骨微結(jié)構(gòu)破壞,導(dǎo)致骨脆性增加,容易發(fā)生骨折為特征的全身代謝性骨病。隨著人們生活水平的提高、人均壽命的延長,骨質(zhì)疏松癥已成為世界最常見的慢性病之一。根據(jù)《中國老年骨質(zhì)疏松癥診療指南》,我國60歲以上老年人患病率為36%,也就是說平均每10人中有將近4例骨質(zhì)疏松患者。
二、易患骨質(zhì)疏松人群有哪些表現(xiàn)?
1. 老齡、有骨質(zhì)疏松骨折家族史的人群;
2. 女性絕經(jīng);
3. 具有生活方式不健康的人群(如體力活動少、吸煙、過量飲酒、飲過多含咖啡因的飲料、營養(yǎng)失衡等);
4. 服用影響骨代謝藥物的患者(如糖皮質(zhì)激素、抗癲癇藥物、芳香化酶抑制劑、促性腺激素釋放激素類似物等)。
骨質(zhì)疏松特征性的表現(xiàn)為骨關(guān)節(jié)疼痛、駝背、身高變矮、骨折等癥狀,但許多骨質(zhì)疏松患者早期常無明顯的感覺。
三、骨質(zhì)疏松有哪些危害?
骨質(zhì)疏松癥被稱為沉默的殺手。骨折是骨質(zhì)疏松癥的嚴重后果,常是部分骨質(zhì)疏松癥患者的首發(fā)癥狀和就診原因。髖部骨折后第一年內(nèi)由于各種并發(fā)癥死亡率達到20-25%。存活者中50%以上會有不同程度的殘疾。
四、如何診斷?
骨密度測定是最常用的檢查手段之一,測定以后根據(jù)T值來判定是否有骨質(zhì)疏松,T值≤-2.5提示骨質(zhì)疏松。
五、如何防治?
1.基礎(chǔ)治療:
(1)增加飲食中鈣及適量蛋白質(zhì)的攝入,低鹽飲食;
(2)適當運動和日照;
(3)補充鈣劑和維生素D;
(4)避免嗜煙、酗酒,慎用影響骨代謝的藥物;
(5)采取防止跌倒的各種措施。
2.藥物治療:
(1)抑制骨吸收藥物:雙膦酸鹽類、降鈣素類、雌激素類、選擇性雌激素調(diào)節(jié)劑等;
(2)促進骨形成藥物:甲狀旁腺激素等;
(3)促進骨礦化類:活性維生素D、鈣劑。
易患骨質(zhì)疏松的人群應(yīng)當盡早到正規(guī)醫(yī)院進行骨質(zhì)疏松檢測,做到早診斷、早預(yù)防、早治療。
六、關(guān)于骨質(zhì)疏松的誤區(qū)有哪些?
1.喝骨頭湯能防止骨質(zhì)疏松。實驗證明同樣一碗牛奶中的鈣含量,遠遠高于一碗骨頭湯。對老人而言,骨頭湯里溶解了大量骨內(nèi)的脂肪,經(jīng)常食用還可能引起其他健康問題。要注意飲食的多樣化,少食油膩,堅持喝牛奶,不宜過多食入蛋白質(zhì)和咖啡因。
2.治療骨質(zhì)疏松癥等于補鈣。簡單來講骨質(zhì)疏松癥是骨代謝的異常(人體內(nèi)破骨細胞影響大于成骨細胞,以及骨吸收的速度超過骨形成速度)造成的。因此骨質(zhì)疏松癥的治療不是單純補鈣,而是綜合治療,補鈣的同時補充維生素D,促進鈣吸收,提高骨量、增強骨強度和預(yù)防骨折?;颊邞?yīng)當?shù)秸?guī)醫(yī)院進行診斷和治療。
3.骨質(zhì)疏松癥是老年人特有的現(xiàn)象,與年輕人無關(guān)。骨質(zhì)疏松癥并非是老年人的“專利”,如果年輕時期忽視運動,常常挑食或節(jié)食,飲食結(jié)構(gòu)不均衡,導(dǎo)致飲食中鈣的攝入少,體瘦,又不拒絕不良嗜好,這樣達不到理想的骨骼峰值量和質(zhì)量,就會使骨質(zhì)疏松癥有機會侵犯年輕人,尤其是年輕的女性。因此,骨質(zhì)疏松癥的預(yù)防要及早開始,使年輕時期獲得理想的骨峰值。
4.老年人治療骨質(zhì)疏松癥為時已晚。很多老年人認為骨質(zhì)疏松癥無法逆轉(zhuǎn),到老年期治療已沒有效果,為此放棄治療,這是十分可惜的。從治療的角度而言,治療越早,效果越好。所以,老年人一旦確診為骨質(zhì)疏松癥,應(yīng)當接受正規(guī)治療,減輕痛苦,提高生活質(zhì)量。