時(shí)間嗖的一聲,春節(jié)已經(jīng)過去,人們又進(jìn)入上班的節(jié)奏,開始一年的工作。每年新春佳節(jié)過后都有一個(gè)肝病高發(fā)期,就醫(yī)人數(shù)會(huì)比節(jié)前增多,而且絕大多數(shù)為復(fù)發(fā)病例,就醫(yī)的肝病患者大多表現(xiàn)為腹脹、厭油、惡心等癥狀。
柳州市人民醫(yī)院感染性疾病科專家提醒:春節(jié)過后,肝病患者應(yīng)及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行有針對(duì)性的復(fù)查,讓醫(yī)生全面了解您的肝臟情況,以便及時(shí)優(yōu)化治療方案。
為什么春節(jié)過后是肝病復(fù)發(fā)的高峰期?
肝臟是人體最大的消化器官,身體的各項(xiàng)新陳代謝都少不了肝臟的參與。春節(jié)期間,患者朋友在走親訪友的時(shí)候難免熬夜勞累,甚至暴飲暴食,肝臟也處在超負(fù)荷的運(yùn)轉(zhuǎn)狀態(tài)。此外,春季萬物生長,人體新陳代謝旺盛,體內(nèi)病毒也進(jìn)入到活躍期,肝臟的負(fù)擔(dān)隨之加重。
因此,每年春節(jié)過后相當(dāng)一部分人就是因?yàn)楹鲆暳硕ㄆ趶?fù)查,造成了疾病的進(jìn)展而在一定程度上增加了治療費(fèi)用和難度,影響了治療效果甚至很難恢復(fù)如初。
春節(jié)過后,哪些肝病易復(fù)發(fā)?
春節(jié)過后,因?yàn)檫M(jìn)食過多的肉類、油炸類食物,容易導(dǎo)致肥胖,易誘發(fā)脂肪肝。當(dāng)然,受各種因素的影響也會(huì)導(dǎo)致乙肝攜帶者或原有的乙、丙肝患者肝病活動(dòng)的幾率增大。由于甲肝、戊肝主要經(jīng)消化道傳播,未經(jīng)深加工的食物,易受到病毒的污染,因此容易感染甲肝、戊肝。春節(jié)過于勞累、進(jìn)食不當(dāng)可使肝硬化失代償期患者并發(fā)肝性腦病、上消化道出血、腹水等。
肝病復(fù)發(fā)的常見癥狀表現(xiàn)有哪些?
1.肝區(qū)出現(xiàn)不適、疲乏感加重
節(jié)后常感到肝區(qū)不適和肝區(qū)疼痛、體力不支,易疲憊,打不起精神。
2.有出血傾向
肝病發(fā)作會(huì)導(dǎo)致肝功能的減退,導(dǎo)致凝血因子的合成受到阻礙而引起肝病出血傾向。例如出現(xiàn)牙齦出血、痔瘡出血以及胃腸道的出血等,而且出血較難停止。
3.消化差,腸胃功能出現(xiàn)異常
肝臟出現(xiàn)問題,會(huì)導(dǎo)致人睡眠受到影響,同時(shí)吃飯胃口差,消化不良,食欲不振更加明顯。很多肝病患者會(huì)出現(xiàn)吃飯后覺得堵,打嗝、惡心反胃,嚴(yán)重的會(huì)出現(xiàn)嘔吐,腸道功能紊亂,產(chǎn)生腹瀉、便秘等,這些都屬于肝病的表現(xiàn)。
4.黃疸:黃疸再次出現(xiàn)或相對(duì)穩(wěn)定的低黃疸指數(shù)驟然升高
袁淑芳主任醫(yī)師提醒:一般情況下肝臟的代償能力很強(qiáng),病情發(fā)作或者病情反復(fù)的時(shí)候不會(huì)有什么特異性表現(xiàn)和癥狀,往往容易忽視。而且口服抗病毒藥物治療期間,定期復(fù)查有利于判斷治療的效果以及自身的肝臟情況。春節(jié)過后,廣大肝病患者一定要重視節(jié)后復(fù)查,即使癥狀不明顯也要注意及時(shí)去醫(yī)院進(jìn)行復(fù)查,了解自身病情發(fā)展情況,以健康的體態(tài)迎接新的一年。
主要復(fù)查哪些項(xiàng)目呢?
1.血常規(guī):
這是一項(xiàng)基礎(chǔ)檢查,血象的改變往往提示病情的嚴(yán)重程度??捎^察有無脾功能亢進(jìn),是否合并細(xì)菌感染。尤其是使用干擾素治療的患者,復(fù)查血常規(guī)還對(duì)下一步治療起到指導(dǎo)作用。
2.乙肝病毒學(xué)指標(biāo):
乙肝兩對(duì)半、乙肝病毒DNA等,了解病毒復(fù)制及傳染性大小。了解抗病毒治療的效果以及是否出現(xiàn)耐藥,有助于及時(shí)調(diào)整治療方案。
3.肝功能:
可以直接反應(yīng)肝臟的基本狀況,是每次復(fù)查的必查項(xiàng)目。指標(biāo)可以綜合判斷病情處于什么階段,是輕度還是重度。判斷肝臟的儲(chǔ)備合成功能是否受到影響。
4.甲胎蛋白:
對(duì)于慢性乙肝,尤其是30歲以上的男性患者以及有肝癌家族史者,甲胎蛋白的篩查也特別重要,一般肝炎甲胎蛋白很少升高,即便升高,很少超過200ng,肝癌時(shí)甲胎蛋白往往大于400ng。如果甲胎蛋白持續(xù)不降,維持在400ng以上,要注意肝癌的可能。
5.彩超:
腹部消化系統(tǒng)彩超可以了解肝臟的大小、形態(tài)、硬化以及門靜脈直徑門脈內(nèi)經(jīng),脾臟厚度,有無腹水,評(píng)估病情的進(jìn)展情況。
6.肝硬度檢測(cè):
可以通過該檢查評(píng)估肝臟的纖維化嚴(yán)重程度以及動(dòng)態(tài)進(jìn)展情況,肝硬度檢測(cè)數(shù)值越大,說明肝臟質(zhì)地越硬,肝硬化程度越重。
復(fù)查都注意些什么?
1.飲食
肝功能檢查前三天避免進(jìn)食油膩高脂肪類、豐富胡蘿卜素類食物、禁止飲酒,晚上九點(diǎn)之后不要再進(jìn)食。
2.空腹
肝功能的檢查需要空腹進(jìn)行,一大早禁止飲食,時(shí)間不要太晚,避免低血糖和生理性內(nèi)分泌紊亂。只檢查乙肝五項(xiàng)的話可以不空腹。
3.休息
劇烈運(yùn)動(dòng)也會(huì)影響檢查結(jié)果,應(yīng)在檢查前避免劇烈運(yùn)動(dòng)。
4.藥物
肝臟檢查之前避免進(jìn)食會(huì)對(duì)肝功能造成影響的藥物,如果是慢性病患者需要堅(jiān)持用藥,可咨詢醫(yī)生。