對(duì)于肝炎,大家聽(tīng)說(shuō)最多的可能是甲肝、乙肝,很少知道戊肝。作為我國(guó)法定的乙類傳染病,戊肝發(fā)病的數(shù)量正在快速增長(zhǎng),已經(jīng)連續(xù)四年超過(guò)了甲肝。近日,51歲的覃女士就因?yàn)槌粤艘活D燒烤被戊肝“纏”上了。
“惡心,不想吃飯,吃了半個(gè)多月的健胃消食片也不管用。”日前,覃女士因乏力、食欲差在來(lái)賓多家醫(yī)院輾轉(zhuǎn)求醫(yī),檢查肝功能提示異常,經(jīng)治療后上述癥沒(méi)有明顯好轉(zhuǎn)。為進(jìn)一步診治,隨即來(lái)到我院感染性疾病科一病區(qū)住院治療。
覃女士入院后,主管醫(yī)師張?jiān)聢A了解到,患者以前沒(méi)有肝炎病史和特殊用藥史,平時(shí)也沒(méi)有關(guān)節(jié)疼痛、潰瘍、脫發(fā)等不適情況。覃女士跟醫(yī)生說(shuō):“我發(fā)病前就是跟朋友去吃了頓燒烤,后來(lái)不舒服我還以為是普通的腸胃炎,沒(méi)想到折騰我這么久。”聽(tīng)到這話,張?jiān)聢A醫(yī)生警惕起來(lái),患者為中老年女性,此次突發(fā)肝損害,除了常見(jiàn)乙肝、丙肝感染引起的肝炎外,特別需要警惕戊肝病毒感染,這種“吃出來(lái)的病”,只要飲食不慎就容易患上。
果不其然,在完善戊肝病毒標(biāo)志物等抽血檢查后,覃女士被確診患上了戊肝。經(jīng)積極治療、注意飲食等措施后,最終治愈出院。覃女士出院時(shí)還有感而發(fā)說(shuō):“我以后可再也不敢吃燒烤了?!?/p>
肝病專家袁淑芳主任醫(yī)師介紹,戊型病毒性肝炎是指由戊型肝炎病毒引起的以肝臟實(shí)質(zhì)細(xì)胞炎性壞死為主的腸道傳播性疾病,是一種常見(jiàn)消化道傳播疾病,臨床表現(xiàn)主要是疲乏、食欲減退、厭油、黃疸等。戊肝好發(fā)于春夏季,每年的1月-5月是高發(fā)期,潛伏期一般為2周-8周。據(jù)報(bào)道,全球戊肝感染2000萬(wàn)例/年,急性戊肝死亡70000例/年。此類患者一般發(fā)病前有不潔飲食史,主要經(jīng)糞-口途徑傳播:如誤食用被感染的食物或水源,則易導(dǎo)致感染戊肝病毒;在特殊情況下如果患者輸入戊肝患者的血液也可能會(huì)感染戊肝病毒;此外母嬰傳播也有一定概率。
戊型病毒性肝炎的病因是感染戊型肝炎病毒,一般確診戊肝及評(píng)估病情可通過(guò)檢查肝功能、戊肝病毒生物學(xué)檢測(cè)、腹部超聲以及CT或MRI。主要治療方法是支持對(duì)癥治療。戊型病毒性肝炎預(yù)后良好,絕大多數(shù)患者經(jīng)系統(tǒng)、科學(xué)的治療后可完全治愈,不會(huì)遺留肝臟損害。
肝病專家袁淑芳主任醫(yī)師提醒,老年人、孕婦感染戊肝后癥狀更重,往往更容易爆發(fā)肝衰竭。特別是孕婦,在妊娠期的最后三個(gè)月感染病死率比較高,甚至對(duì)胎兒、新生兒也有一定威脅。還有慢性乙型肝炎、慢性丙型肝炎或其他慢性肝病患者感染戊肝后癥狀更重,危害更大,需要住院治療。如已確診戊肝應(yīng)先進(jìn)行隔離治療,隔離后盡量一人一餐具,共用物品消毒,定期復(fù)查。
生活中,大家可以通過(guò)下列方法減少戊肝病毒和戊型肝炎的傳播:
? 保持良好的衛(wèi)生習(xí)慣,如使用安全的水洗手,特別是接觸食物之前;
? 避免飲用潔凈度不明的水;
? 注意食品安全,生吃蔬菜、水果要洗凈,海產(chǎn)品、肉類應(yīng)煮熟,不要吃半生不熟的羊肉串等燒烤食物;
? 注射戊肝疫苗是目前為止預(yù)防戊肝最有效的手段(接種對(duì)象:16歲及以上易感人群,推薦用于戊肝感染的重點(diǎn)高風(fēng)險(xiǎn)人群,如畜牧養(yǎng)殖者、餐飲業(yè)人員、學(xué)生和部隊(duì)官兵、育齡期婦女、疫區(qū)旅行者;免疫程序:按照0、1、6個(gè)月的免疫程序接種3劑次,即接種第一劑次疫苗后,間隔1個(gè)月及6個(gè)月注射第2及第3劑次戊肝疫苗)。
如果您出現(xiàn)乏力伴厭食油膩、惡心、嘔吐等消化道癥狀,請(qǐng)及時(shí)到我院肝病專科門診就診,以免加重病情,早期識(shí)別診斷,住院積極治療至關(guān)重要。