10月17日一早,一種名叫阿奇霉素的藥物登頂微博熱搜話題。這種藥物之所以引起眾多網(wǎng)友關(guān)注,還要從近期多發(fā)病肺炎支原體感染說起。
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柳州市人民醫(yī)院兒科主任金伶說:“自7月以來,兒科門診收治的肺炎支原體感染患兒持續(xù)增加?!?/p>
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“肺炎支原體感染早期癥狀與普通感冒發(fā)燒相似,肺部體征不明顯。一些家長自行給孩子服用頭孢、阿莫西林等常見的退燒消炎藥,幾天后發(fā)現(xiàn)孩子的情況沒有好轉(zhuǎn),反而加重了。”金伶說,近期她接診的9歲患兒胡胡就是因為家長自行用藥耽誤了治療。胡胡此前有咳喘病史,近期出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽等癥狀時,家長認為是孩子的老毛病犯了,就給他服用了阿莫西林,還用家用霧化器給他做了霧化治療。可胡胡的病情不但沒有改善,還出現(xiàn)了呼吸困難的癥狀。來院就診后被確診為肺炎支原體感染,醫(yī)生及時為胡胡調(diào)整用藥方案,其健康狀況明顯好轉(zhuǎn)。
為何阿莫西林和頭孢對付不了肺炎支原體感染呢?
柳州市人民醫(yī)院藥學(xué)部副主任、副主任藥師覃禹解釋,這是因為肺炎支原體不是細菌,也不是病毒,它是一種具有高度多形性、無細胞壁,大小介于細菌和病毒之間的微生物。阿莫西林、頭孢等作用于細胞壁的藥物,對肺炎支原體自然沒有效果。真正對其產(chǎn)生作用的是阿奇霉素、多西環(huán)素、左氧氟沙星等藥物。兒童感染多選用阿奇霉素、克拉霉素、羅紅霉素、紅霉素等大環(huán)內(nèi)酯類藥物。其中阿奇霉素、克拉霉素是新型大環(huán)內(nèi)酯類,半衰期長,給藥次數(shù)少,腸道反應(yīng)較輕。
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不同的藥物有不同的使用注意事項和相對禁忌,例如左氧氟沙星一般不適合18歲以下、多西環(huán)素一般不適合8歲以下兒童使用,需充分評估利弊,由專業(yè)醫(yī)生權(quán)衡是否使用??偠灾?,如果孩子出現(xiàn)疑似肺炎支原體肺炎的相關(guān)癥狀,建議及時就診或咨詢藥師,以免耽誤病情。
兒科金伶主任也提醒廣大家長,肺炎支原體肺炎目前還沒有疫苗,通過健康飲食、規(guī)律作息增強體質(zhì),保持良好個人衛(wèi)生習(xí)慣是預(yù)防疾病的關(guān)鍵。