腰痛，雙下肢疼痛、麻木……這些胸椎管狹窄的癥狀多年來一直困擾著顏阿姨，每當(dāng)她久坐、久站或是行走都會(huì)導(dǎo)致癥狀加重，讓她苦不堪言。
為解決病痛，顏阿姨在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院進(jìn)行了腰椎開放融合內(nèi)固定手術(shù)治療，但是術(shù)后結(jié)果并不理想。如今雙下肢疼痛、麻木、乏力的癥狀愈發(fā)嚴(yán)重。在多方打聽下，她了解到柳州市人民醫(yī)院在脊柱疾病治療方面有豐富的經(jīng)驗(yàn)，便下決心前來就診。
▲根據(jù)胸腰椎磁共振顯見T11/12黃韌帶骨化、T11/12脊髓變性、T11/12椎管狹窄嚴(yán)重
完善相關(guān)檢查后，柳州市人民醫(yī)院脊柱外科團(tuán)隊(duì)就患者的病情進(jìn)行了科內(nèi)討論，一致認(rèn)為患者已經(jīng)做過腰椎開放減壓融合內(nèi)固定手術(shù)，但術(shù)后癥狀未緩解，考慮其目前癥狀為脊髓變性引起的黃韌帶骨化繼發(fā)胸椎管狹窄，需盡早手術(shù)解除脊髓壓迫。
傳統(tǒng)開放手術(shù)創(chuàng)傷大、出血多，且需植入螺釘，存在術(shù)后康復(fù)時(shí)間長，并發(fā)癥多等問題?？紤]到患者年齡較大，脊柱外科手術(shù)團(tuán)隊(duì)最終決定采用內(nèi)鏡下胸椎管減壓手術(shù)為患者解決痛苦。
由于胸椎管和胸脊髓特殊的解剖和生理特點(diǎn)，導(dǎo)致其截癱發(fā)生率高，手術(shù)難度高、風(fēng)險(xiǎn)大，一直是脊柱外科醫(yī)生的“雷區(qū)”，因此對(duì)施術(shù)醫(yī)生提出了更高的要求。
手術(shù)如期進(jìn)行，脊柱外科主任醫(yī)師羅同青熟練操控內(nèi)鏡，順利完成胸椎黃韌帶切除、椎管減壓、黏連松解。過程簡(jiǎn)練清晰，減壓效果顯著?；颊弑巢?jī)H有一個(gè)1cm小切口，愈合后疤痕小，不影響美觀。
術(shù)后患者下肢雙下肢疼痛、麻木的明顯緩解，復(fù)查胸椎CT和MRI，可見手術(shù)已達(dá)到了預(yù)期的減壓效果。顏阿姨非常滿意，對(duì)醫(yī)護(hù)人員表達(dá)了衷心的感謝，目前已康復(fù)出院。
柳州市人民醫(yī)院外科主任、脊柱外科主任胡朝暉博士介紹，全脊柱內(nèi)鏡技術(shù)目前已常規(guī)應(yīng)用于頸椎、胸椎、腰椎相關(guān)疾病的外科治療，此微創(chuàng)手術(shù)創(chuàng)傷小，出血少、恢復(fù)快、療效確切。通過微創(chuàng)的手術(shù)方式能夠解決頸椎、胸椎疾病，符合外科微創(chuàng)快速康復(fù)理念，能顯著快速提高患者的生活質(zhì)量。柳州市人民醫(yī)院脊柱外科團(tuán)隊(duì)在內(nèi)鏡技術(shù)上已積累了豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)，使越來越多的患者從中受益。
