一、什么是石膏固定?
石膏固定是骨折復(fù)位后常用的外固定方法之一,它使用簡便易行,固定作用可靠,使用方法簡單,硬化迅速,能夠隨意與身體形態(tài)符合,因此石膏固定在骨科得到廣泛應(yīng)用。
二、石膏固定的適應(yīng)癥
1.骨折整復(fù)后的固定,矯形手術(shù)后的固定
2.關(guān)節(jié)損傷和關(guān)節(jié)脫位復(fù)位后的固定
3.周圍神經(jīng)、血管、肌腱斷裂或損傷,術(shù)后制動
4.骨與關(guān)節(jié)急慢性炎癥的局部制動
三、石膏固定的注意事項
1.石膏干固前,須用手掌托起患肢,避免局部石膏上留有凹陷,形成對患肢的壓迫點(diǎn);在搬動患肢時,也應(yīng)當(dāng)給予適當(dāng)支托,不牽拉、壓迫石膏,以免出現(xiàn)凹陷壓迫局部血管、神經(jīng)和軟組織,注意保護(hù)石膏不要變形和折斷。
2.石膏固定后要用枕頭墊高傷肢:因骨折出血,傷肢會發(fā)生腫脹,淤血,抬高傷肢有利退腫、止痛,可將患肢抬高15-30度左右。
3.病情觀察:注意患肢遠(yuǎn)端末梢血運(yùn),觀察局部的皮膚顏色和溫度,并與健側(cè)對比。觀察石膏的松緊度,避免因過松過緊影響病情。
4.功能鍛煉:依據(jù)循序漸進(jìn)的原則做固定范圍內(nèi)肌肉的主動收縮鍛煉和固定范圍外的關(guān)節(jié)活動。避免患肢的負(fù)重及劇烈活動。
5.預(yù)防壓瘡,石膏固定后,如覺得某點(diǎn)有固定的疼痛,應(yīng)去醫(yī)院檢查,避免局部皮膚受石膏壓迫而潰爛。
6.石膏固定后要注意個人衛(wèi)生、保持清潔,石膏表面臟了,可用軟毛巾蘸肥皂及清水擦拭,但不要浸濕石膏。如果石膏濕了或有嚴(yán)重污染的,及時到院更換。
7.注意保暖,冬天手指或足趾要用棉布料包住,免生凍瘡。夏天需防蟲蚤和外物掉入石膏內(nèi)。
8.切勿擅自拆除石膏!
四、石膏固定后如何做功能鍛煉?
1.上肢:可做腕關(guān)節(jié)、肘關(guān)節(jié)的屈伸活動,手指的握拳放松運(yùn)動,肩關(guān)節(jié)聳肩或抬臂等活動。
2.下肢:可做足趾、踝關(guān)節(jié)、膝關(guān)節(jié)屈伸活動、股四頭肌的收縮等活動,運(yùn)用助行器或拐杖,在下肢不負(fù)重的情況下可下床活動。
五、這種情況請及時就醫(yī)!
柳州市人民醫(yī)院創(chuàng)傷骨科專家出診時間:
任偉民:周三全天(創(chuàng)傷骨科9診室)
舒文:周二全天(創(chuàng)傷骨科9診室)
李根卡:周一全天(創(chuàng)傷骨科9診室)
張冉:周五全天(創(chuàng)傷骨科9診室)
周宇:周一、周四全天(創(chuàng)傷骨科7診室)
黃勁東:周一下午(創(chuàng)傷骨科7診室)
王棟棟:周一下午(創(chuàng)傷骨科13診室)
今天的分享就到這里,我們下期再見!
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文稿:韋江紅
審稿:任偉民 張春燕
審核:護(hù)理部 房惠惠