生活中難免會(huì)磕磕碰碰，一不小心就會(huì)受傷。那么今天我們就來(lái)學(xué)習(xí)一下，當(dāng)受傷后出血的常用止血辦法。大家都知道，血液是維持生命的重要物質(zhì)，如出血量為總血量的20％（800～1 000ml）時(shí)，會(huì)出現(xiàn)頭暈、脈搏增快、血壓下降、出冷汗、膚色蒼白、少尿等癥狀，如出血量達(dá)總血量的40％（1 600～2 000ml）時(shí)，就有生命危險(xiǎn)。因此，合理有效地止血措施對(duì)于外傷大出血的急危重病人極為重要，直接關(guān)系到該類病人的生命轉(zhuǎn)歸。止血的方法有以下：
1.直接按壓止血法：①出血點(diǎn)直接壓迫止血：緊急時(shí)可先在出血的大血管處或稍近端用手指加壓止血，然后再更換其他方法.
②動(dòng)脈行徑按壓法：在出血點(diǎn)無(wú)法按壓或效果不佳時(shí)，可在動(dòng)脈行徑中將中等或較大的動(dòng)脈壓在骨骼上止血（此法僅能減少出血量，達(dá)不到完全止血）。
2.壓迫包扎法：在出血位置用敷料外加一紗布卷或毛巾、衣服等，再適當(dāng)加壓包扎。常用于一般傷口出血，應(yīng)注意松緊適度。
3.填塞法：對(duì)于深部傷口出血用紗布條、繃帶等填充，外面再加壓包扎，以防止血液沿組織間隙滲漏。
4.止血帶止血法：適用于四肢大動(dòng)脈止血或采用加壓包扎后不能有效控制的大出血時(shí)才使用。使用不當(dāng)會(huì)造成更嚴(yán)重的出血或肢體缺血壞死。止血帶一定要用襯墊保護(hù)局部軟組織。不能用繩索、電線、鐵絲代替止血帶。
5.加壓充氣止血帶止血法：先在出血部位放置棉墊，再將充氣囊放在敷料上，環(huán)繞肢體或軀干包裹止血帶，立即充氣加壓至出血停止為止。一般300mmHg可達(dá)到止血目的。此法組織受壓程度輕，損傷小。
那么學(xué)習(xí)了止血法后需要注意什么呢；首先，止血術(shù)是外傷急救技術(shù)之首。使用時(shí)要根據(jù)具體情況，可選用一種，也可以把幾種止血法結(jié)合一起應(yīng)用，以達(dá)到最快、最有效、最安全的止血目的。根據(jù)出血的部位和出血情況，選擇合適的止血方法。其次頭頸部止血時(shí)，不能同時(shí)按壓兩側(cè)頸動(dòng)脈，或環(huán)形包扎頸部。最后，使用止血帶止血法時(shí)應(yīng)注意：①縛扎部位：原則應(yīng)盡量靠近傷口以減少缺血范圍，上臂止血帶只能縛在中上1/3處，以免損傷橈神經(jīng)。下肢外傷大出血應(yīng)扎在股骨中下1/3交界處。前臂和小腿因有2根長(zhǎng)骨不宜使用止血帶（使血流阻斷不全）。②襯墊：使用止血帶的部位應(yīng)先在縛扎處墊上敷料或布類，否則會(huì)損傷皮膚。止血帶可扎在衣服外面，把衣服當(dāng)襯墊。③時(shí)間：注明縛扎時(shí)間，每隔1小時(shí)左右放松1～2分鐘（放松時(shí)用其他止血法）。使用止血帶的時(shí)間最多不超過(guò)4小時(shí)。④松緊度：應(yīng)以出血停止、遠(yuǎn)端摸不到脈搏為合適。⑤標(biāo)記：使用止血帶者應(yīng)有明顯標(biāo)記貼在前額或胸前易發(fā)現(xiàn)部位，寫(xiě)明時(shí)間。
如果傷情嚴(yán)重，建議大家到就近醫(yī)院及時(shí)就診。
柳州市人民醫(yī)院創(chuàng)傷骨科燒傷科專家出診地點(diǎn)及時(shí)間：
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編輯：李敏敏
審稿人：任偉民/張春燕
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