淋巴瘤是一種起源于淋巴結(jié)和淋巴組織的免疫系統(tǒng)惡性腫瘤，近年來淋巴瘤的發(fā)病率逐年增高，已成為我國最常見的惡性腫瘤之一，但多數(shù)淋巴瘤患者經(jīng)過規(guī)范化的治療和管理，生存期可大大延長，甚至達(dá)到終身治愈。早期明確診斷、及時(shí)有效干預(yù)是獲得良好預(yù)后的前提。
01早期識(shí)別，這些癥狀要小心
淋巴瘤的癥狀包括全身和局部癥狀，常見的全身癥狀有發(fā)熱、盜汗、體重減輕、皮膚瘙癢和乏力等。
局部癥狀取決于病變不同的原發(fā)和受侵部位，淋巴瘤可以原發(fā)于身體的任何器官和組織，通常分為原發(fā)于淋巴結(jié)和淋巴結(jié)外兩大類。最常見表現(xiàn)為無痛性的進(jìn)行淋巴結(jié)腫大。
需要注意的是，雖然淋巴結(jié)腫大是絕大部分淋巴瘤患者的首發(fā)癥狀，但是并非出現(xiàn)淋巴結(jié)腫大就代表得了淋巴瘤，切勿盲目給自己下診斷，造成極大的心理負(fù)擔(dān)。常見的如口腔炎癥、扁桃體發(fā)炎等情況也可能引起頸部淋巴結(jié)腫大。
此外，淋巴瘤還可能侵犯淋巴結(jié)外器官，如胃腸道、皮膚、骨髓、中樞神經(jīng)系統(tǒng)等部位，產(chǎn)生相應(yīng)的癥狀，常被忽視。
02及時(shí)就診，把握時(shí)機(jī)很關(guān)鍵
早期注意到身體發(fā)出的這些“求救信號(hào)”是“御敵”的第一步，發(fā)現(xiàn)可疑癥狀后應(yīng)及時(shí)就診以進(jìn)一步明確診斷。避免諱疾忌醫(yī)，延誤了最佳干預(yù)時(shí)機(jī)！
醫(yī)生會(huì)根據(jù)臨床表現(xiàn)、體格檢查、實(shí)驗(yàn)室檢查和病理學(xué)檢查等結(jié)果進(jìn)行診斷。其中，病理學(xué)檢查是淋巴瘤確診和分型的金標(biāo)準(zhǔn)，只有在明確了診斷和具體分型后才能開始有針對(duì)性的治療，取得更好的預(yù)后。
03積極治療，好心態(tài)與科學(xué)治療同樣重要
淋巴瘤具有高度異質(zhì)性，主要的治療方法有化療、放療、靶向免疫治療、手術(shù)治療和造血干細(xì)胞移植。治療方案取決于淋巴瘤類型、疾病分期、個(gè)人身體狀況等多個(gè)因素，需要個(gè)體化治療。部分淋巴瘤能通過規(guī)范治療達(dá)到治愈。
淋巴瘤患者在確診后也不要過于恐慌和消極，隨著治療策略不斷推陳出新，我們目前已經(jīng)有了多種對(duì)抗淋巴瘤的 “武器”，在抗擊淋巴瘤的戰(zhàn)場上不斷刷新著戰(zhàn)績。像慢性淋巴細(xì)胞性白血?。–LL）、華氏巨球蛋白血癥（WM）等不可治愈的惰性淋巴瘤如今已可以同高血壓、糖尿病一樣作為慢性病進(jìn)行長期管理。
靶向藥物如BTK抑制劑、BCL-2抑制劑的出現(xiàn)已逐步實(shí)現(xiàn)“去化療”的進(jìn)程，為惰性淋巴瘤患者實(shí)現(xiàn)長期生存帶來了希望。
此外，目前還有更多聯(lián)合治療方案（如CAR-T、PD-1抑制劑等）正在探索中，未來可以帶給淋巴瘤患者更多治療選擇。俗話說，“病來如山倒”，患者朋友們?cè)谥委熯^程中產(chǎn)生一定心理壓力在所難免，但是我們?nèi)砸?strong>打破對(duì)淋巴瘤的恐懼，盡快調(diào)整好心態(tài)，與家人和醫(yī)護(hù)人員并肩，直面挑戰(zhàn)！積極的心態(tài)和科學(xué)的治療同樣重要。
早期識(shí)別我們身體的“求救信號(hào)”是贏得戰(zhàn)役的第一步，及時(shí)就醫(yī)、配合治療是取得勝利的制勝法寶。相信在科學(xué)治療和規(guī)范管理的幫助下，更多淋巴瘤患者的病情可以得到良好控制，像常人一樣享受生活，甚至達(dá)到治愈！今日就分享到這，我們下期再見。
柳州是人民醫(yī)院血液病科專家門診出診時(shí)間：
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