今天，你打?qū)m頸癌疫苗了嗎？
宮頸癌是我國15-44歲女性人群中第二大常見惡性腫瘤，是目前人類所有癌癥中，唯一病因明確、且有疫苗可提前預(yù)防的癌癥。中國每年新增病例約為13.5萬，死亡約8萬，而99.7%的宮頸癌都是由HPV病毒感染所引起。
近年來，越來越多的女性認(rèn)識到接種宮頸癌疫苗的重要性，因此宮頸癌疫苗在女性群體中非常搶手。由于之前我國的宮頸癌疫苗均為進(jìn)口疫苗，供應(yīng)量有限且不穩(wěn)定，甚至出現(xiàn)了“一苗難求”的情況，很多女性想打但打不上。HPV疫苗又稱人乳頭瘤病毒疫苗，分為二價、四價和九價。
二價、四價、九價疫苗之間有什么區(qū)別，該如何選擇呢？
HPV一覽圖 |
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二價疫苗 |
四價疫苗 |
九價疫苗 |
針對HPV感染類型 |
16/18型 |
6/11/16/18型 |
6/11/16/18/31 /33/45/52/58型 |
接種年齡 |
9-45周歲 |
20-45周歲 |
16-26周歲 |
接種時間 |
0-1-6個月 |
0-2-6個月 |
0-2-6個月 |
價錢 |
進(jìn)口二價590元/劑，共三劑。國產(chǎn)二價339元/劑，共三劑 |
進(jìn)口四價808元/劑，共三劑。 |
進(jìn)口九價1308元/劑，共三劑。 |
預(yù)防效果 |
有效預(yù)防HPV16/18型導(dǎo)致的70%的宮頸癌近90%的肛門癌、口咽癌、外陰癌、陰道癌和陰莖癌 |
在二價疫苗預(yù)防的疾病基礎(chǔ)上，還能預(yù)防HPV6/11型導(dǎo)致的90%以上的肛門生殖器疣，以及所覆蓋的4種HPV亞型導(dǎo)致的新發(fā)和持續(xù)性宮頸HPV感染 |
在四價疫苗預(yù)防的疾病基礎(chǔ)上，還能有效預(yù)防所覆蓋的9種HPV亞型導(dǎo)致的新發(fā)和持續(xù)性宮頸HPV感染 |
二/四/九價，價越高越好嗎?
并不是，需根據(jù)自身的情況綜合判斷，能打到的就是好的。而“價”是疫苗中病毒抗原的種類，HPV疫苗的價越高，說明覆蓋的病毒亞型種類也就越多。
已育女性還有打HPV疫苗的必要嗎?
有必要，沒有研究證明生完孩子就不會感染 HPV以及患上宮頸癌，在適宜接種的年齡階段都是推薦注射的。
接種了四價疫苗后，還有必要再打九價嗎?
任打一種就行，沒必要重復(fù)接種，四價疫苗已對70%的宮頸癌有了保護(hù)效果，所以沒必要再打九價。
生理期可以接種HPV疫苗么?感冒發(fā)燒呢？
理論上，生理期也可以接種。但我國有些接種醫(yī)院，要求大家避開生理期:有些醫(yī)院在生理期也允許接種。大家可以在預(yù)約時進(jìn)行相關(guān)咨詢。感冒發(fā)燒要分情況討論。輕微感冒一般不影響接種:感冒較重、發(fā)燒，或有其他嚴(yán)重不適，則不可以接種。正在接受免疫治療、化療、激素治療的患者，應(yīng)避免接種。如果不清楚是否可以接種，或者同時服用某些藥物，建議預(yù)約之前咨詢醫(yī)生。
打疫苗之前可以吃辣的嗎？
無論接種疫苗前后，保持正常飲食就可以了。
打疫苗期間都不能為愛鼓掌嗎？
能，但一定要注意避孕。
備孕期間，可以接種HPV疫苗么?如果接種期間懷孕了，會不會對孩子有影響？
不建議。因為注射疫苗后，清除疫苗帶來的滅活病毒需要一定的恢復(fù)時間，而每個人的時間不同，所以建議接種疫苗后6個月再開始備孕。目前并沒有研究表明，接種HPV疫苗會影響胎兒發(fā)育。只需要暫停接種，按時做孕期檢查即可。生完寶寶后再繼續(xù)接種疫苗，效果也是一樣的。
我老婆剛生完孩子，還在哺乳期，能接種HPV疫苗嗎？
對于哺乳期婦女和嬰兒來說，滅活疫苗是安全的，不具有致病性，臨床試驗也沒有觀察到抗體經(jīng)乳汁分泌的情況。但哺乳期還是應(yīng)該慎重使用。
其實HPV疫苗不僅僅是女性獨有的，男性的一些疾病也與HPV病毒有關(guān)，男同志們也可以接種HPV疫苗。
最近想打疫苗，但怕和新冠疫苗沖突，怎么辦？
對這個問題，疾控專家解釋 ：HPV疫苗是一種重組蛋白，是一種基因工程疫苗，新冠病毒疫苗是滅活疫苗，從理論上來說，兩者之間的效果不存在影響，但是考慮到不良反應(yīng)的識別，最好還是不要 同時接種。從緊迫性來說，新冠疫苗的接種優(yōu)先。畢竟，新冠是一種急性的疾病，宮頸癌是一種慢性疾病。
為什么有些人說你再不打你就打不了了？
其實不是打不了，而是九價可能就打不了了。我國規(guī)定九價疫苗是26周歲以下可以接種，如果你超過26周歲了，你可以接種4價和2價
接種HPV疫苗后還會患宮頸癌嗎?還需要做HPV篩查嗎?
宮頸癌是我國最常見的女性惡性腫瘤，雖然持續(xù)的高危型HPV感染是引發(fā)該病的主要原因，但疫苗并不能百分之百預(yù)防HPV感染。所以，即使注射了HPV疫苗，也還有可能患宮頸癌。因此，堅持每年至少做一次宮頸癌篩查很有必要，爭取做到早發(fā)現(xiàn)、早治療。
打了HPV疫苗可以保一輩子嗎?
并不會。對于這一點我們要知道，沒有什么疫苗或藥可以一勞永逸，包治百病，HPV疫苗也不例外。
因為光世界上已經(jīng)發(fā)現(xiàn)的HPV就多達(dá)100余種，共有27種可從宮頸癌組織中發(fā)現(xiàn) ，而目前已上市的HPV疫苗并未涵蓋所有亞型。
感染過HPV，還可以接種疫苗嗎？
可以，因為HPV疫苗針對的是多個亞型，所以只要我們?nèi)詫儆谝呙绲倪m應(yīng)人群，就可以接種 。但是需要提醒的是，接種疫苗主要是預(yù)防相應(yīng)亞型的HPV感染及其繼發(fā)的子宮頸癌和癌前病變，對于已經(jīng)發(fā)生的感染是不具有治療作用的 。例如，我們在接種九價HPV疫苗前，就感染了HPV6型或11型，那么對于感染的HPV，疫苗不具備治療作用。此時我們需及時前往正規(guī)的醫(yī)院接受治療，待治療轉(zhuǎn)陰后盡快接種，避免其他亞型感染或相同亞型的再次感染。
HPV好可怕，怎樣預(yù)防HPV感染呢？
適齡接種HPV疫苗，最好在還未有性生活前劑接種HPV疫苗，當(dāng)然了已有性生活，或者過了26歲一樣可以打四價和二價。
嚴(yán)格控制性伴侶數(shù)量，推薦長相廝守，還是那句話，感染不代表濫交，濫交會增加感染風(fēng)險。
堅持全程戴套，未婚且暫無生育打算，得帶好小雨傘，避免反復(fù)感染，交叉感染，HPV感染不需要永遠(yuǎn)戒除性生活,一樣可以同房，但要盡自己所能，做好自我保護(hù)和防護(hù)。
定期篩查，即使固定性伴侶，如果已經(jīng)有了三年以上的性生活史，也見于體檢的時候增加HPV聯(lián)合細(xì)胞學(xué)篩查，早期發(fā)現(xiàn)宮頸病變早期處理。
編輯：肖夢玲
審稿：羅聰
審核：護(hù)理部 房惠惠
