明知腹中有囊腫卻不就醫(yī),不料囊腫越來越大,幸虧體檢發(fā)現(xiàn)情況,市人民醫(yī)院泌尿外科醫(yī)師及時為其實(shí)施了后腹腔鏡下腎盂旁囊腫切除術(shù),解除她的腹中隱患。
今年67歲的岳女士找在幾年前就知道自己腹中有一顆腎囊腫,她在最近的一次體檢中發(fā)現(xiàn),腎囊腫越長越大,約摸有7.1厘米乘6.6厘米了,遂趕緊到市人民醫(yī)院就醫(yī)。接診醫(yī)生告訴她,像這么大的囊腫應(yīng)該考慮馬上手術(shù)切除,否則囊腫繼續(xù)長大,有可能隨時爆裂,還會出現(xiàn)突然腹部劇痛、腹腔大出血的可能,于是岳女士住進(jìn)了市人民醫(yī)院泌尿外科。
患上腎囊腫,傳統(tǒng)的切除方法有三種。一種是采用開放式手術(shù)切除大部分囊壁,用無水酒精破壞殘余的囊腔上皮,并填塞腎盂周圍帶蒂脂肪,這樣創(chuàng)傷較大,并且容易出現(xiàn)并發(fā)癥;第二種是采用B超引導(dǎo)下穿刺抽吸囊液的方法治愈腎盂旁囊腫,但是這種方法也有它的局限性,創(chuàng)傷小但成功率不高;第三種則避免了前兩種的弊端并兼顧了前兩種優(yōu)勢,在腹腔鏡下切除囊腫,微創(chuàng),療效好。據(jù)悉,自從腹腔鏡在市人民醫(yī)院泌尿外科開展以來,已成功地開展了腹腔鏡下腎切除術(shù)、腎上腺腫瘤切除術(shù)、腎盂成形術(shù)、腎囊腫去頂術(shù)、輸尿管切開取結(jié)石、精索靜脈曲張高位結(jié)扎等手術(shù)微創(chuàng)治療多種泌尿生殖系統(tǒng)疾病,均收到了滿意的臨床效果。岳女士主動要求做腹腔鏡下腎囊腫切除術(shù)。
但岳女士的主管醫(yī)師卻說,雖然市人民醫(yī)院泌尿外科腹腔鏡技術(shù)非常成熟,但為這位岳女士進(jìn)行腹腔鏡下囊腫切除術(shù),醫(yī)生們還是慎之又慎。原因有三:一是岳女士今年已經(jīng)67歲,還有高血壓、心臟病等病史;二是岳女士的囊腫的位置很特殊,恰好位于血管交錯的腎盂旁邊……在經(jīng)過對岳女士詳細(xì)檢查及對手術(shù)方案的周全考慮后,市人民醫(yī)院泌尿外科決定還是尊重岳女士的選擇,給其實(shí)施后腹腔鏡下腎盂旁囊腫切除術(shù),由腹腔鏡手術(shù)經(jīng)驗(yàn)豐富的王偉主任醫(yī)師來主刀。
市人民醫(yī)院泌尿外科副主任王偉主任醫(yī)師介紹說,后腹腔鏡下腎盂旁囊腫切除術(shù)是在手術(shù)區(qū)建立2-3個約0.5cm-1.0cm大小的操作孔道,在電視監(jiān)視下進(jìn)行分離、切割、止血、縫合的手術(shù)過程。為岳女士實(shí)施手術(shù)的難度很大,因?yàn)樵琅康哪夷[恰好長在腎盂旁邊,緊鄰著大血管、輸尿管和腎盂臂,手術(shù)中稍不注意,腹腔鏡器械戳破血管便會引發(fā)大出血,戳破尿管就會漏尿感染腹腔,但經(jīng)過泌尿外科的醫(yī)生團(tuán)隊(duì)多年來積累的精湛技術(shù)和默契配合,微創(chuàng)、高效的地將這顆腹中隱患順利切除。
5月6日,手術(shù)圓滿成功,標(biāo)志著市人民醫(yī)院泌尿外科的腹腔鏡技術(shù)更加精深,又提升了一個層次。