73歲的陳女士是腦梗塞后遺癥患者，每天需拄拐杖走路。近日，陳女士出現(xiàn)左手左腳一點(diǎn)都抬不起來(lái)的癥狀，癱瘓變得更加嚴(yán)重。家人將陳女士送到市人民醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科治療。
入院當(dāng)天，該院神經(jīng)內(nèi)科主任、主任醫(yī)師邱小鷹帶領(lǐng)醫(yī)生們仔細(xì)審閱陳女士的頭顱CT，根據(jù)患者腦細(xì)胞壞死的部位和癱瘓癥狀分析。邱主任指出：“該患者可能存在嚴(yán)重血管狹窄，大部分腦細(xì)胞目前處于嚴(yán)重缺血、缺氧狀態(tài)，功能低下導(dǎo)致患者癱瘓嚴(yán)重！”
入院第二天，緊急行DSA全腦血管造影術(shù)確診了邱主任的判斷?！盎颊哂覀?cè)頸內(nèi)動(dòng)脈起始段嚴(yán)重狹窄，隨時(shí)都有閉塞的可能，應(yīng)該立即著手準(zhǔn)備支架介入手術(shù)！”邱小鷹又一次當(dāng)機(jī)立斷的決定得到了家屬的贊同。
入院第四天，邱主任給陳女士行右側(cè)頸內(nèi)動(dòng)脈支架置入術(shù)，手術(shù)一結(jié)束，復(fù)查造影可見(jiàn)狹窄遠(yuǎn)端血流灌注明顯改善，同時(shí)陳的病情出現(xiàn)了奇跡般的好轉(zhuǎn)——右手抬起來(lái)了，握手力量基本恢復(fù)，左下肢已經(jīng)能很有力的抬起來(lái)了。經(jīng)過(guò)后續(xù)的治療，目前陳女士行走恢復(fù)正常，左上肢肌力也恢復(fù)到接近正常水平。
由于近年來(lái)國(guó)內(nèi)外缺血性腦血管病介入治療的發(fā)展，市人民醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科也積極開(kāi)展神經(jīng)介入檢查及各種微創(chuàng)治療。對(duì)于存在腦血管危險(xiǎn)因素，反復(fù)發(fā)作前、后循環(huán)缺血表現(xiàn)（包括頭暈，眩暈，肢體偏癱，講話不清楚，流口水等），輔助檢查有陽(yáng)性發(fā)現(xiàn)，無(wú)手術(shù)禁忌癥的患者都應(yīng)行DSA全腦血管造影術(shù)檢查，評(píng)估腦血管情況，然后進(jìn)一步進(jìn)行藥物治療或血管內(nèi)介入治療。血管內(nèi)介入治療能直接、有效的擴(kuò)張狹窄血管，穩(wěn)定斑塊，改善顱內(nèi)供血，臨床效果顯著。
