今年4月，柳州市人民醫(yī)院心血管內(nèi)科接治了一個特殊的患者——一個僅4個月大、體重只有5公斤的先天性心臟病動脈導(dǎo)管未閉患兒。這么小的病例在全國都非常罕見，治療難度和手術(shù)風(fēng)險可想而知。經(jīng)過仔細(xì)的術(shù)前評估、完善的術(shù)前準(zhǔn)備，5月份，心血管內(nèi)科主治醫(yī)生陳世忠成功地為患兒實施了不開胸的“經(jīng)皮先心封堵術(shù)”。術(shù)后一星期，患兒的父母驚喜地發(fā)現(xiàn)，原來孩子嘴唇青紫，手腳浮腫等癥狀消失了。7月份來醫(yī)院檢查時，孩子小臉紅潤了，身子胖了一圈，恢復(fù)了原本活潑可愛的笑臉。
近日，在市人民醫(yī)院，記者見到了這位挽救患兒生命的“愛心”大使，同時也是我市唯一一位獲得衛(wèi)生部授予《先天性心臟病介入診療資格證》的醫(yī)生——柳州市心血管內(nèi)科主治醫(yī)師陳世忠。
占領(lǐng)技術(shù)高地 造?！跋刃摹被颊?/strong>
在采訪之前，陳醫(yī)生給記者講述了先天性心臟病治療在我市的發(fā)展背景。“在以前，這樣的病例只能采取開胸手術(shù)，要經(jīng)過全身麻醉，體外循環(huán)等程序，手術(shù)風(fēng)險非常大?！标愂乐腋嬖V記者，由于開胸手術(shù)創(chuàng)口大，風(fēng)險高，不易為病人和家屬接收，目前已經(jīng)逐漸退出醫(yī)療市場，取而代之的是一種創(chuàng)口小、恢復(fù)快、費用少的“經(jīng)皮先心封堵術(shù)”。
“這項新技術(shù)在我們醫(yī)院可以獨家開展。”市人民醫(yī)院副院長韋金儒博士自豪地告訴記者，早在2006年市人民醫(yī)院心血管內(nèi)科開展的“先天性心臟病介入治療”技術(shù)就得到了患兒家長的肯定，許多家長帶著孩子慕名而來。現(xiàn)在，科室月均能夠進行5、6臺該類手術(shù)，本地先心病患兒不用出遠(yuǎn)門，在自家門口就可以得到有效的救治，同時相比以前費用還節(jié)省了1/3。該科還通過定期對術(shù)后患兒進行回院行心臟彩超檢查等方式隨訪，發(fā)現(xiàn)沒有一例患兒出現(xiàn)術(shù)后并發(fā)癥。
“為了避免二次手術(shù)給患者帶來的痛苦，每位患者術(shù)前都要進行嚴(yán)格的術(shù)前評估?！?陳世忠告訴記者，通過導(dǎo)管術(shù)、心血管造影術(shù)、彩超等檢查技術(shù)，使實施手術(shù)時更加具有“指向性”。
“拿動脈導(dǎo)管未閉封堵術(shù)來說，通過這些檢查，可以觀察到患者未閉導(dǎo)管的實際大小，選取合適的封堵器?！?陳世忠表示，醫(yī)院目前與研發(fā)材料的專家建立起良好的合作關(guān)系，專家可以根據(jù)患兒病情為其提供更為個性化的合理治療。“手術(shù)從腹股溝經(jīng)股動脈插一根管子進去，通過管子把封堵器送入患兒心臟動脈導(dǎo)管未閉處進行封堵?！?/p>
據(jù)了解，“先天性心臟病經(jīng)皮介入治療”適用于室間隔缺損、房間隔缺損、動脈導(dǎo)管未閉、肺動脈瓣狹窄等常見的先天性心臟病患兒，能夠最大程度地縮小患兒創(chuàng)傷，縮短住院時間，減輕患兒家庭經(jīng)濟負(fù)擔(dān)。
在心血管內(nèi)科辦公室里，記者見到了陳醫(yī)生與患兒、患兒家長的合照?？粗⒆犹煺娴男θ?，家長滿意的表情，他即欣喜又無奈，“先心病在患兒中有千分之八的發(fā)病率，光是柳州市每年就有近300人患病，但是很多先天性心臟病的患兒家屬由于不熟悉情況，到外地醫(yī)院去進行治療，或到一些不具備該類手術(shù)治療資格的醫(yī)院就診，結(jié)果因為聘請北京、上海的專家來手術(shù)，花費巨額醫(yī)療費不說，患兒的病情還受到延誤?！?/p>
“我們得到衛(wèi)生部認(rèn)可的資格證，是經(jīng)過了嚴(yán)格的審核，我們開展的先心介入治療例數(shù)達(dá)到了衛(wèi)生部頒證的標(biāo)準(zhǔn)，人員、技術(shù)、設(shè)備都達(dá)標(biāo)！我希望患兒家屬能夠清楚我們醫(yī)院擁有介入治療技術(shù)的準(zhǔn)入資格和強大的?？屏α浚押⒆臃判牡亟唤o我們。我們將以對每個患者生命負(fù)責(zé)的態(tài)度，給予孩子最好的救治，幫助他們早日恢復(fù)健康。” 陳醫(yī)生感慨地說。
