從十多米的高處摔下,又被一同掉落的鋼筋砸中頭頸部……這種情況非死即癱。近日,市人民醫(yī)院成功為一患者施行了分期手術(shù),目前患者雙腿逐漸恢復(fù)知覺,為進(jìn)一步康復(fù)提供了有利條件。
7月,35歲男子熊某在百色某工地高空作業(yè)時(shí),失足從十多米處摔下,又被一同掉落的鋼筋砸中頭頸部,當(dāng)場(chǎng)昏迷不醒。經(jīng)當(dāng)?shù)蒯t(yī)院搶救脫離了危險(xiǎn)期,但由于胸椎、頸椎多處骨折、脊髓損傷,導(dǎo)致雙下肢毫無知覺。醫(yī)生表示,熊某如不實(shí)施手術(shù)將面臨全身癱瘓的危險(xiǎn)。
熊某是一個(gè)普通的農(nóng)民工,家有妻小,作為家庭頂梁柱,一旦癱瘓喪失勞動(dòng)力,一家生計(jì)都成問題?!爱?dāng)時(shí)他整個(gè)臉烏黑血腫,我們都以為他不行了……”熊某妻子想起丈夫當(dāng)時(shí)的慘狀忍不住輕輕拭淚。由于當(dāng)?shù)蒯t(yī)療條件有限,7月12日,熊某被轉(zhuǎn)送到柳州市人民醫(yī)院作進(jìn)一步治療。
院長(zhǎng)指示:為了病人,要敢于承擔(dān)風(fēng)險(xiǎn)
民醫(yī)院脊柱外科的醫(yī)生們一起為熊某會(huì)診,熊某樞椎齒狀突骨折后,極易造成頸髓的進(jìn)一步損傷,再次面臨生命危險(xiǎn);但如果手術(shù),該部位的神經(jīng)血管解剖關(guān)系復(fù)雜,手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)非常之高。以往均選用風(fēng)險(xiǎn)較低的后路傳統(tǒng)術(shù)式,但術(shù)后患者頸部旋轉(zhuǎn)活動(dòng)喪失者達(dá)50%;而采用高難度高風(fēng)險(xiǎn)的“前路螺釘內(nèi)固定術(shù)”,既能將骨折牢靠固定,又能最大限度地保存頸椎的運(yùn)動(dòng)功能,在我市尚未有先例,在國內(nèi)開展的例數(shù)也有限。
脊柱外科副主任胡朝暉博士向醫(yī)院院長(zhǎng)李寧寧作了匯報(bào),李院長(zhǎng)也是經(jīng)驗(yàn)豐富脊柱外科的專家,聽完匯報(bào)后,李院長(zhǎng)當(dāng)即指示,雖然手術(shù)難度和風(fēng)險(xiǎn)很大,但是為了病人今后的生活質(zhì)量,要敢于承擔(dān)風(fēng)險(xiǎn),為患者精心制定手術(shù)方案。
兩臺(tái)手術(shù)成功,患者重燃求生信念
17日,由胡朝暉博士主刀,首先為熊某進(jìn)行“椎間植骨融合術(shù)”,以清除水平脊髓挫傷形成的硬膜外血腫,同時(shí)植入10枚椎弓根螺釘。第一次手術(shù)后,恢復(fù)良好的熊某重新燃起了求生的信念,“我相信胡博士一定能讓我健健康康地走出去!”
熊某及其家人的期望, 8月25日,胡博士再次為熊某實(shí)施手術(shù),這是高難度、高風(fēng)險(xiǎn)的“齒狀突骨折前路螺釘內(nèi)固定術(shù)”。胡博士在患者的頸椎C2椎體前植入中空加壓螺釘一枚,再經(jīng)過C-臂透視螺釘反復(fù)調(diào)校植入的位置,終于將螺釘放置恰當(dāng)。由于該科積累了豐富的脊椎外科手術(shù)經(jīng)驗(yàn),三個(gè)小時(shí)后,手術(shù)順利完成。目前,熊某下肢已有部分知覺,正處在恢復(fù)期。
據(jù)了解,在以前類似手術(shù)只能邀請(qǐng)國內(nèi)大醫(yī)院的專家學(xué)者前來手術(shù),隨著柳州市人民醫(yī)院醫(yī)學(xué)技術(shù)、醫(yī)療設(shè)施的提高,現(xiàn)在,該院已經(jīng)能夠獨(dú)立完成該類手術(shù)。為熊某手術(shù)的成功,標(biāo)志著我市的脊柱外科手術(shù)技術(shù)又登上了一個(gè)新臺(tái)階。