這是一個時間與生命賽跑的故事，也是柳州市人民醫(yī)院-鹿寨縣人民醫(yī)院醫(yī)聯(lián)體建設(shè)成效的真實縮影。
異物卡喉，命懸一線
日前，鹿寨縣人民醫(yī)院跟往常一樣，醫(yī)生們忙著在為患者看病診療，候診大廳里患者排著隊等候繳費取藥，還不時傳來幾聲叫號的聲音。就在這時，一名女士在家屬的陪同下急匆匆走進大廳?；颊弑砬橥纯?，不斷咳嗽，呼吸急促，甚至出現(xiàn)了呼吸衰竭。家屬神情十分緊張，快步朝醫(yī)生辦公室走去，經(jīng)接診醫(yī)師了解：患者韋女士，吃午飯時因誤吸導致劇烈、持續(xù)的嗆咳，胸悶，呼吸困難。鹿寨縣人民醫(yī)院立即為患者實施氣管插管、呼吸機輔助通氣治療。
入院后，經(jīng)胸部CT檢查，醫(yī)生發(fā)現(xiàn)患者右側(cè)氣管被一圓形異物完全堵塞，因異物嵌頓較深，堵塞大氣道，影響到呼吸功能，異物取出困難，若延誤時間長，可導致阻塞性肺炎、嚴重的肺不張、甚至氣管瘺，隨時有生命危險，于是立即向柳州市人民醫(yī)院感染性疾病科蔣忠勝主任報告病情，申請啟動醫(yī)聯(lián)體快速轉(zhuǎn)診機制。
“情況危急，需馬上在支氣管鏡下取異物?！币允Y忠勝主任為首的介入團隊經(jīng)過綜合評估后，立即通知急診醫(yī)學科醫(yī)療團隊攜帶轉(zhuǎn)運呼吸機將患者從鹿寨縣人民醫(yī)院轉(zhuǎn)運至柳州市人民醫(yī)院，同時開通綠色通道，入住感染性疾病科重癥監(jiān)護病房。感染性疾病科介入團隊根據(jù)當?shù)蒯t(yī)院前期傳送的患者病例資料，迅速討論手術(shù)方案及術(shù)中可能出現(xiàn)意外的應(yīng)急預案。
上下聯(lián)動，高效救治
時間爭取到了，接下來便是體現(xiàn)精湛醫(yī)術(shù)和團隊力量的時候，成功與否只能等待，時間一分分過去。
患者入院后，呼吸機提示患者氣道壓力明顯增高、管腔堵塞。在呼吸輔助通氣的支持下，氣管鏡下檢查，醫(yī)生發(fā)現(xiàn)患者氣道異物嵌頓導致右中間干完全堵塞，異物鉗抓取困難，根據(jù)預案，立即更換異物籃套取。
經(jīng)過醫(yī)護人員的緊密配合，將異物套取至異物籃，但由于異物較大，已超過氣管插管直徑，需同時拔出氣管插管，在充分的準備后，醫(yī)生屏住呼吸、找準節(jié)奏、對準角度、保持姿勢，眼明手快地拔出氣管插管及氣管鏡，順利將大小約1.2*1.0cm的異物取出。此時，距離患者辦理入院不到2小時。
2天后，患者順利脫機拔管，轉(zhuǎn)至普通病房完善后續(xù)的治療，目前已經(jīng)好轉(zhuǎn)出院。經(jīng)歷此次生死劫難的韋女士事后回憶起仍心有余悸：如果不是得益于日新月異的現(xiàn)代醫(yī)學技術(shù)發(fā)展及近年來“醫(yī)聯(lián)體”平臺建設(shè)的快速推進，使自己能夠享受到現(xiàn)代高效、優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)，無法想象這次經(jīng)歷的最終后果?；颊呒覍僖矊α菔腥嗣襻t(yī)院醫(yī)療團隊連連豎起大拇指，表示稱贊！
此次該患者的成功搶救，得益于醫(yī)聯(lián)體建設(shè)的成效，也得益于多學科協(xié)作、聯(lián)動，以及醫(yī)院強大的綜合實力。近年來，柳州市人民醫(yī)院以多途徑、多形式推進醫(yī)聯(lián)體內(nèi)的人才、技術(shù)、服務(wù)等資源的互通共享、上下聯(lián)動、緊密協(xié)作，造福一方百姓，為健康柳州的建設(shè)貢獻力量。
