“呼嚕聲沒了,精神也好了,大家都說我變漂亮了,真是謝謝你們了。”近日,正頜外科手術(shù)術(shù)后一個月復診時,楊女士激動地向醫(yī)生表達著感謝。
常年打呼嚕,生活受影響
長期以來,楊女士飽受“呼嚕癥”的困擾,夜間睡眠質(zhì)量極差,嚴重影響白天的工作。同時,面部外形不佳也對楊女士的生活造成了很大的影響。為此,楊女士到柳州市人民醫(yī)院口腔科尋求治療。
通過三維分析,接診的劉彥杰副主任醫(yī)師很快就找到了病因:楊女士下頜十分短小,舌根后墜是造成“呼嚕癥”的原因。同時,楊女士上頜向前發(fā)育過度,牙軸前傾過大與下頜不匹配造成面型不美觀,并且上頜向下發(fā)育過度造成露齦笑十分明顯。
要解決楊女士的問題,目前除正頜外科手術(shù)外無其他有效的方法。
數(shù)字引導,精準截骨
但是,楊女士的情況十分復雜,充滿著“矛盾”:手術(shù)需要前移下頜打開氣道,后退上頜改善面凸;上抬上頜改善露牙齦笑并且面下1/3高度還不能降低。
體外模擬設(shè)計手術(shù)過程
為解決這些問題,口腔科病房團隊設(shè)計了一套精密而復雜的個性化上下頜分塊手術(shù)方案,計劃拔除雙側(cè)上下第一前磨牙,上頜lefortI截骨+根尖下截骨分3塊骨塊,下頜BSSRO+根尖下截骨分4塊骨塊,每一塊都精確定位并匹配咬合關(guān)系,一次性解決所有問題并且參考最近流行的面部美學打造面部輪廓。
術(shù)中,口腔科病房團隊通過數(shù)字化設(shè)計,3D打印中間、終末咬頜導板,并在咬頜導板的引導下,對上、下頜骨進行精確切割、分塊,在設(shè)計好的位置上重新進行固定。經(jīng)過長達六個小時的緊張手術(shù),楊女士成功“換臉”。
術(shù)前(左)與術(shù)后(右)影像對比
拯救睡眠,重塑新顏
術(shù)后,楊女士的“呼嚕癥”完全消失,面型更是發(fā)生了翻天覆地的變化,跟之前判若兩人,手術(shù)達到預期效果。經(jīng)過一個月的恢復,楊女士對面部容貌、口腔咬合功能都非常滿意,并進行下一步精細化正畸治療。
術(shù)前(左)與術(shù)后(右)對比
醫(yī)生介紹,正頜外科手術(shù)俗稱“換臉”,采用現(xiàn)代外科手術(shù)與口腔正畸治療相結(jié)合的方式,通過頜骨專用器械,對頜骨切開、移動和重新固定來恢復正常的牙-頜骨位置關(guān)系,手術(shù)完全在口腔內(nèi)進行,面部不留疤痕,是一類對醫(yī)生審美和手術(shù)技巧有高度要求的復雜手術(shù)。柳州市人民醫(yī)院口腔科將不斷創(chuàng)新,不斷提高正頜技術(shù),讓越來越多的患者享受高質(zhì)量的醫(yī)療服務(wù)。