不慎摔入灌木叢,竹棍從鼻腔插入,鮮血不斷流出……日前,一名七旬老伯突發(fā)意外,命懸一線!經(jīng)過柳州市人民醫(yī)院口腔科、麻醉科、急診醫(yī)學(xué)科、重癥醫(yī)學(xué)科等多學(xué)科共同努力,克服重重困難,成功實(shí)施手術(shù),目前患者已脫離生命危險。
驚魂一刻發(fā)生在11月14日。
當(dāng)天,李老伯(化名)騎電動車行駛在路上,路過自家魚塘?xí)r,一個不小心摔入了旁邊的灌木叢。當(dāng)時一根竹棍直接從鼻腔插入,竹棍在面部外露部分近20cm,創(chuàng)口處不斷有鮮血流出,情況十分危急!
所幸,不久后老伯便被路過的行人發(fā)現(xiàn)并及時撥打了120電話,緊急將其送到了柳州市人民醫(yī)院救治。
接到該名面部插入竹棍致傷的患者后,急診醫(yī)學(xué)科、重癥醫(yī)學(xué)科立即進(jìn)行氣管插管。同一時間,醫(yī)院迅速召集相關(guān)科室進(jìn)行多學(xué)科會診,共同討論治療方案。由于頜面部血管神經(jīng)豐富,患者創(chuàng)口出血量很大,血紅蛋白降至65g/L,已經(jīng)失血性休克,隨時有生命危險。醫(yī)護(hù)人員快速進(jìn)行面部壓迫止血,通過綠色通道完善相關(guān)檢查,做好各項(xiàng)術(shù)前準(zhǔn)備,由口腔頜面外科團(tuán)隊(duì)為老伯實(shí)施手術(shù)。
術(shù)中發(fā)現(xiàn),竹棍由鼻尖處穿通鼻中隔插入鼻腔,貫穿鼻底黏膜,直達(dá)上頜竇前壁??谇豢浦魅嗡斡虏┦啃⌒囊硪淼貙⒅窆靼纬?,此時,仍有大量竹棍碎屑?xì)埩粼诒乔粌?nèi)。由于竹棍在進(jìn)入鼻腔后發(fā)生了折斷,很多碎屑插入軟組織,傷口深、視野差,清理難度大。如果異物清除不干凈,會在創(chuàng)口內(nèi)持續(xù)發(fā)炎,導(dǎo)致二次手術(shù)。
一根、兩根、三根……手術(shù)團(tuán)隊(duì)耐心地剔除每一根碎屑。經(jīng)過兩個多小時,最終順利將傷口內(nèi)的碎屑?xì)堅(jiān)壳宄?,徹底清?chuàng)止血,原先不規(guī)則且伴缺損的傷口經(jīng)縫合還原,患者轉(zhuǎn)危為安!
此次成功救治是柳州市人民醫(yī)院多學(xué)科聯(lián)合診療(MDT)實(shí)力的又一次體現(xiàn)。目前老伯已轉(zhuǎn)至普通病區(qū),接受進(jìn)一步康復(fù)治療。
在此,柳州市人民醫(yī)院口腔科主任宋勇博士也提醒廣大市民,頜面部是人體血管最豐富的區(qū)域,也是最容易發(fā)生外傷的部位。一旦遭遇或發(fā)現(xiàn)頜面部外傷,市民務(wù)必保持冷靜,用干凈毛巾迅速對傷口進(jìn)行壓迫止血,保持呼吸通暢,并及時撥打120電話緊急送醫(yī)。