流行病學(xué)調(diào)查顯示，2020年全球近視人數(shù)達(dá)到26.2億人，預(yù)測2050年這一數(shù)字將會增長到47.58億，約占全球人口的一半！其中高度近視人口為9.38億！
由于高度近視患者眼球前后徑會明顯增長，眼球壁變薄，所以容易出現(xiàn)黃斑病變、出血、視網(wǎng)膜脫離等并發(fā)癥。這些并發(fā)癥嚴(yán)重影響視力，會導(dǎo)致永久性視力損害，甚至失明。目前，高度近視及其并發(fā)癥已成為我國主要的致盲原因之一。
10年前，譚阿公的左眼突然看不見東西，眼睛前面好像有東西擋著。在外院檢查后醫(yī)生告訴他，他的兩邊眼睛都有高度近視，左眼出現(xiàn)了視網(wǎng)膜脫離，這是很嚴(yán)重的致盲性眼病，他們沒有辦法治療，于是譚阿公不得不放棄了他的左眼。
自從左眼看不見以后，譚阿公就覺得右眼的視力沒有以前好，即使處理掉右眼的白內(nèi)障，他仍覺得右眼視力不佳，但多次檢查都沒查出什么問題，也就作罷了。最近這幾年來，譚阿公覺得右眼的視力越來越差，他一邊擔(dān)心右眼像左眼一樣最終失明，一邊又認(rèn)為就醫(yī)也得不到進(jìn)一步的診治，于是他一拖再拖，就是不肯去醫(yī)院。直到最近一段時間，他右眼的視力又進(jìn)一步下降，已經(jīng)影響到了他的日常生活，他才選擇就醫(yī)。家人帶他輾轉(zhuǎn)了多個醫(yī)院，得到的回復(fù)只有一個：需要手術(shù)，但手術(shù)難度大、成功率低，他們做不了。譚阿公的家人多方打聽后得知，柳州市人民醫(yī)院眼科主任萬小波是廣西眼底病的專家，他或許能解決他們的問題。抱著這樣的希望，70歲的譚阿公在家人的陪伴下來到柳州市人民醫(yī)院眼科，找到了萬小波主任。
經(jīng)過一番檢查，萬小波主任告訴譚阿公和他的家人，譚阿公右眼的視力下降是黃斑病變造成的，而黃斑病變跟他的高度近視有關(guān)。由于病理性高度近視眼軸不斷增長，視網(wǎng)膜被拉扯變薄，導(dǎo)致黃斑區(qū)出現(xiàn)裂孔、劈裂。
譚阿公需要接受手術(shù)治療，手術(shù)的難度在于：在不影響黃斑區(qū)的情況下剝除黃斑區(qū)及周圍視網(wǎng)膜最內(nèi)層的內(nèi)界膜，解除它對黃斑的牽拉，這就好比在不能弄破生雞蛋的情況下要完整地剝掉雞蛋殼，難度之高不言而喻。此外，有限的視網(wǎng)膜不足以完全貼合增長的眼球壁，術(shù)中還需要以內(nèi)界膜填塞裂孔，并注入氣體頂壓封閉裂孔。
這類手術(shù)萬小波主任做過不少，但譚阿公的情況很特殊，萬主任告訴譚阿公和他的家人：“這是阿公唯一的眼睛了，保住視功能對他來說意義重大，但如果手術(shù)失敗，他的右眼就會跟左眼一樣，永遠(yuǎn)地失去光明?！北M管手術(shù)的風(fēng)險很大，譚阿公和家人依然很堅(jiān)定的相信萬小波主任：“手術(shù)成功至少還有保住視力的希望，我們想試試?！?/p>
最終，萬小波主任成功為譚阿公實(shí)施了手術(shù)。近期他回到醫(yī)院復(fù)查，檢查結(jié)果表明，患者的黃斑裂孔已經(jīng)成功封閉。譚阿公告訴萬小波主任，氣體吸收之后視力又好了一些，他和家人都很高興：“右眼的視力能保住對我來說真的太重要了，感謝萬小波主任，感謝柳州市人民醫(yī)院眼科！”
一、什么是黃斑？
黃斑是我們眼底的正常結(jié)構(gòu)，是視細(xì)胞最集中的地方，是視力最敏感的區(qū)域，對我們看東西尤為重要。黃斑出現(xiàn)病變就會造成視力下降、視物變形等情況。
二、什么是高度近視？
高度近視是指近視度數(shù)在600度以上的屈光不正狀態(tài)。眼軸一般＞24mm。
三、高度近視分為兩類：
一類是單純性高度近視。這類人群近視度數(shù)高，但成年后近視度數(shù)趨于穩(wěn)定，并且沒有出現(xiàn)導(dǎo)致視力不可逆性損害的眼底病變。
另一類是病理性近視。這類人群的近視度數(shù)終生都在發(fā)展，而且出現(xiàn)導(dǎo)致視力不可逆性損害的眼底病變、出現(xiàn)眼軸不斷地過度增長（＞26.5mm）。
四、高度近視的危害？
隨著近視度數(shù)的進(jìn)展，眼軸持續(xù)過度增長，眼球就像被逐漸吹大的氣球一樣，使得視網(wǎng)膜、脈絡(luò)膜逐漸變薄，容易出現(xiàn)近視性牽拉性黃斑病變。
高度近視者視網(wǎng)膜、脈絡(luò)膜變薄后，比普通人更容易出現(xiàn)視網(wǎng)膜變性、視網(wǎng)膜裂孔，從而引起視網(wǎng)膜脫離。高度近視者進(jìn)行劇烈、沖擊頭部的運(yùn)動，如跳水、蹦極、拳擊等，可能會造成視網(wǎng)膜脫離。
高度近視者的眼內(nèi)血液循環(huán)障礙及組織變性發(fā)生風(fēng)險較高，更容易導(dǎo)致白內(nèi)障、青光眼等并發(fā)癥。
高度近視者還可并發(fā)脈絡(luò)膜新生血管、斜視、弱視等，均可對視力造成影響。因此應(yīng)定期檢查視力、檢查眼底，預(yù)防并發(fā)癥。
