生活節(jié)奏快、工作壓力大、飲食不規(guī)律、經(jīng)常熬夜……不少女性都會(huì)出現(xiàn)月經(jīng)失調(diào)。月經(jīng)稀發(fā)容易導(dǎo)致子宮內(nèi)膜增生及病變，不規(guī)則的流血又會(huì)引起貧血及感染，嚴(yán)重困擾女性的生活。如果持續(xù)出現(xiàn)月經(jīng)異常，則需提高警惕，因?yàn)?，這可能是多囊卵巢綜合征。
今天，柳人醫(yī)婦科專家?guī)Т蠹伊私庖幌露嗄衣殉簿C合征。
什么是多囊卵巢綜合征
多囊卵巢綜合征（PCOS）是育齡期女性最常見(jiàn)的內(nèi)分泌代謝疾病，除了慢性排卵障礙、不孕、高雄激素血癥、超重或肥胖、高胰島素血癥、代謝綜合征等病理生理異常以外，焦慮、抑郁等心理問(wèn)題也會(huì)影響健康。PCOS影響女性的月經(jīng)周期、生育，甚至影響女性的外表。除此之外，糖尿病、高血壓、子宮內(nèi)膜癌等遠(yuǎn)期并發(fā)癥的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)也較正常人更高。
我國(guó)PCOS診斷標(biāo)準(zhǔn)為：月經(jīng)稀發(fā)、閉經(jīng)或不規(guī)則子宮出血是診斷的必要條件。另外需符合下列2項(xiàng)中的1項(xiàng)：1.高雄激素臨床表現(xiàn)或高雄激素血癥；2.超聲下卵巢呈多囊樣改變。
多囊卵巢綜合征的表現(xiàn)
★ 多囊卵巢綜合征最常見(jiàn)的是月經(jīng)不規(guī)則、月經(jīng)推遲，有些多囊卵巢綜合征患者2至3個(gè)月來(lái)一次月經(jīng)，有些甚至?xí)l(fā)生閉經(jīng)。
★ 不孕是由于患者排卵異常造成的，此外，自然流產(chǎn)的幾率也會(huì)增加。
★ 高雄激素血癥引起患者多毛、痤瘡；胰島素抵抗可引起黑棘皮癥，表現(xiàn)為頸背部、腹股溝等皮膚皺褶處出現(xiàn)皮膚增厚、灰褐色色素沉著。
★ 大部分患者為肥胖，通常采用體重指數(shù)（BMI）進(jìn)行肥胖分級(jí)。體重指數(shù)(BMI)=體重（千克）÷身高（米）的平方，BMI≥25為肥胖。
★ 多囊卵巢綜合征不僅可導(dǎo)致不孕，嚴(yán)重者還可引起子宮內(nèi)膜癌、糖尿病、心血管疾病等。
如何應(yīng)對(duì)多囊卵巢綜合征
多囊卵巢綜合征的基礎(chǔ)治療就是生活方式干預(yù)。2018年《多囊卵巢綜合征國(guó)際循證指南》建議多囊卵巢綜合征患者采取健康的生活方式及飲食行為，包括健康的飲食、定期的體育活動(dòng)及自我監(jiān)測(cè)管理。
超重/肥胖患者應(yīng)在選擇健康食物的前提下，減少膳食總能量攝入以減輕體重。超重/肥胖患者可在婦科和營(yíng)養(yǎng)醫(yī)生聯(lián)合指導(dǎo)下進(jìn)行短期低能量飲食減重，執(zhí)行期間應(yīng)定期監(jiān)測(cè)酮體和激素水平。
1.食物選擇：選擇低GI（血糖生成指數(shù)）優(yōu)質(zhì)蛋白平衡飲食。
①主食。選擇飽腹感強(qiáng)、熱量不高的，如燕麥和玉米等粗糧。
②蛋白質(zhì)。優(yōu)選魚(yú)肉、禽肉、豆制品。
③多食新鮮的蔬菜、水果，其中水果不宜太甜，蔬菜盡量不含淀粉。每天攝入20至50克纖維素，包括不甜的椰肉、亞麻子、奇異子、西蘭花、芹菜、無(wú)谷膠糧食、蘋(píng)果、深色綠葉蔬菜。
④使用特級(jí)冷壓榨橄欖油烹飪。
⑤每天至少攝入2L水。
2.烹飪方式：以水煮、清蒸為主，拒絕油炸、紅燒。
3.吃飯順序：喝湯→吃蔬菜→葷菜→主食，細(xì)嚼慢咽，每餐七至八分飽。
4.運(yùn)動(dòng)選擇：無(wú)論何種運(yùn)動(dòng)都有利于改善機(jī)體胰島素抵抗及糖代謝，運(yùn)動(dòng)形式包括步行、慢跑、游泳、動(dòng)感單車、阻力運(yùn)動(dòng)（負(fù)重、彈力帶）等，即使對(duì)于低體重或正常體重的PCOS患者，運(yùn)動(dòng)依然有效，有利于改善月經(jīng)失調(diào)、痤瘡、胰島素抵抗、排卵功能等，還可以塑身健體，提高生活質(zhì)量與妊娠率。
總之，多囊卵巢綜合征是一種常見(jiàn)的月經(jīng)病，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)明確診斷，在醫(yī)師的指導(dǎo)下進(jìn)行飲食、運(yùn)動(dòng)、生活方式的管理，必要時(shí)使用適宜的藥物保護(hù)子宮內(nèi)膜，預(yù)防代謝性疾病發(fā)生。
