婦科腫瘤是危害女性健康的重要原因之一，其發(fā)病率和死亡率均居前列。為了更好地預(yù)防和控制婦科腫瘤，柳州市人民醫(yī)院婦科秉承“防治結(jié)合”的理念，綜合施策，科學(xué)抗癌，采取了篩查、隨訪和宣教等一系列措施，幫助女性患者早期發(fā)現(xiàn)和治療婦科腫瘤，提高患者的生存率和生活質(zhì)量，為女性健康保駕護(hù)航。
從“知己知彼”到“精準(zhǔn)出擊”
每年一次定期的癌前篩查，可以幫助女性及早發(fā)現(xiàn)一些癌前病變及無癥狀的早期病變，柳州市人民醫(yī)院婦科非常重視早癌篩查工作，開展了宮頸癌篩查（包括宮頸TCT、HPV檢查等）、子宮內(nèi)膜癌篩查、女性生殖系統(tǒng)腫瘤遺傳咨詢等多種篩查措施，幫助患者早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療。通過篩查覆蓋率的不斷提高，越來越多的女性能夠及時(shí)獲益，科室也收獲了廣大女性的信任和感謝。
為提高婦科惡性腫瘤診療水平，實(shí)現(xiàn)惡性腫瘤規(guī)范化、精準(zhǔn)化、全程化的治療，對(duì)已確診的婦科惡性腫瘤患者，醫(yī)師們制定全程治療隨訪方案，進(jìn)行定期隨訪，包括臨床檢查、影像學(xué)檢查、腫瘤標(biāo)志物檢測等，監(jiān)測疾病進(jìn)展和治療效果，有助于及時(shí)調(diào)整治療方案，減少腫瘤的復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移。婦科還通過舉辦義診、健康講座、醫(yī)患交流會(huì)、義診下基層等活動(dòng)，普及婦科腫瘤防治知識(shí)，向患者及家屬傳遞科學(xué)的防癌信息，提高公眾防癌意識(shí)，幫助患者樹立戰(zhàn)勝疾病的信心。
全周期管理助力婦科腫瘤早診早治
近年來，婦科對(duì)腫瘤患者實(shí)施全周期管理，涵蓋“預(yù)防、篩查、診斷、治療和康復(fù)”五大環(huán)節(jié)，為婦科腫瘤患者提供更科學(xué)、全面、有效的診療服務(wù)。
“子宮頸癌、子宮內(nèi)膜癌和卵巢癌，是婦女三大常見惡性腫瘤。”柳州市人民醫(yī)院婦科戴如星副主任醫(yī)師表示，子宮頸癌有較好的預(yù)防措施，通過定期篩查可以發(fā)現(xiàn)早期病變，注射HPV疫苗可達(dá)到一級(jí)預(yù)防；通過對(duì)高危人群的子宮內(nèi)膜癌篩查，使得子宮內(nèi)膜癌也能早期發(fā)現(xiàn)，早期治療；卵巢癌比較特殊，由于缺乏有效的篩查手段且起病隱匿，80%卵巢癌患者診斷時(shí)已是晚期，所以又被稱為“沉默的殺手”。
柳州市人民醫(yī)院婦科腫瘤專業(yè)組，作為婦科惡性腫瘤收治前沿陣地，經(jīng)常要面對(duì)宮頸癌、子宮內(nèi)膜癌、卵巢癌等腫瘤治療的挑戰(zhàn)。特別是卵巢癌，由于其起病隱匿，惡性程度高，易出現(xiàn)肝臟轉(zhuǎn)移、腸道轉(zhuǎn)移等特點(diǎn)，往往預(yù)后不佳。柳州市人民醫(yī)院是“國家卵巢癌規(guī)范化診療質(zhì)量控制中心建設(shè)單位”，婦科整合多學(xué)科資源，聯(lián)合胃腸外科及肝膽胰外科，勇于挑戰(zhàn)，努力克服困難，全力“殲滅”腫瘤。
3年前，婦科收治了一名中晚期卵巢癌的患者，因腫瘤侵犯，當(dāng)時(shí)還進(jìn)行了部分腸管的切除，術(shù)后規(guī)范進(jìn)行了6次化療，并根據(jù)她的基因檢測結(jié)果，選擇了靶向藥物來進(jìn)行維持治療。在服用藥物期間，科室定期隨訪，患者病情一直平穩(wěn)，經(jīng)過2年的堅(jiān)持，她順利完成維持治療，一直隨訪至今。令人欣喜的是，患者一直沒有腫瘤復(fù)發(fā)的跡象，而她也早已回歸了患病前釣魚、跑步的健康生活方式。
醫(yī)生介紹，雖然卵巢癌多半確診時(shí)是晚期，但也可以通過種種跡象早期發(fā)現(xiàn)。如有不明原因的下腹疼痛或腹脹、月經(jīng)紊亂，都需要去醫(yī)院做腫瘤篩查，包括腫瘤標(biāo)志物篩查、超聲波檢查，可以發(fā)現(xiàn)早期病變。卵巢癌有一定的遺傳因素，借助基因檢測等先進(jìn)的技術(shù)，逐步推進(jìn)腫瘤遺傳咨詢，對(duì)于特定基因突變，可加強(qiáng)篩查，并對(duì)腫瘤家系進(jìn)行宣教追蹤，甚至預(yù)防性切除。
婦科MDT團(tuán)隊(duì)技術(shù)精，癌癥患者得安心
為了更好地守護(hù)女性健康，柳州市人民醫(yī)院婦科在2019年即組建了婦科MDT團(tuán)隊(duì)，根據(jù)患者需求，多學(xué)科集中討論和制定個(gè)體化的綜合治療方案，不再“散作滿天星”，而是“聚是一團(tuán)火”，切實(shí)提高診治效率，為解決婦科腫瘤等疑難雜癥提供更強(qiáng)保障。
曾經(jīng)有一名19歲的女性患者，因?yàn)榛加形闯墒旎チ鲈诋?dāng)?shù)蒯t(yī)院進(jìn)行手術(shù)，術(shù)后出現(xiàn)了腹腔內(nèi)多發(fā)轉(zhuǎn)移腫瘤，四處求醫(yī)均被告知“可能需要切除子宮和部分腸管”。抱著最后一絲希望，患者在家屬的陪同下來到了柳州市人民醫(yī)院求助。
“對(duì)于這位女性患者而言，年紀(jì)輕輕就被摘除子宮，會(huì)對(duì)她未來的生活造成不小的影響。我們第一時(shí)間為其開展MDT（多學(xué)科聯(lián)合診療），和胃腸外科等多學(xué)科共同制定了手術(shù)計(jì)劃，最終歷經(jīng)近8個(gè)小時(shí)，幫她一點(diǎn)點(diǎn)地摘除了腹腔內(nèi)的腫瘤，保留了子宮和腸道，保持了女性生理結(jié)構(gòu)的完整性?！眿D科主任陳煜岊說，前不久那位女孩子到科室復(fù)診時(shí)，再次表達(dá)了她的感謝。
醫(yī)生提醒女性朋友，婦科腫瘤是可防可治的，只要發(fā)現(xiàn)得早，治療結(jié)果比較好，不需過度恐慌。
柳人醫(yī)婦科倡導(dǎo)每個(gè)人做自己健康的第一責(zé)任人，正確認(rèn)識(shí)癌癥、積極防控癌癥，做到早預(yù)防、早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療。樹立從以“治病為中心”向以“健康為中心”轉(zhuǎn)變的大健康理念，提高癌癥早診率和生存率，提升全民健康水平。
