近年來，乳腺癌已成為全世界發(fā)病率最高的惡性腫瘤之一。每年10月是世界乳腺癌防治月，旨在倡導(dǎo)廣大女性關(guān)愛乳房、呵護(hù)生命。對于很多女性乳腺癌患者而言，她們不僅需要生存，美麗與自信也同樣重要。
隨著乳腺癌治療進(jìn)入精準(zhǔn)時代，腔鏡技術(shù)與乳腺外科手術(shù)相結(jié)合，使乳腺外科手術(shù)得以實(shí)現(xiàn)“微痕化、少痕化、隱痕化”。乳腺癌手術(shù)治療的理念已經(jīng)由最大程度地切除治療，向最小創(chuàng)傷的有效治療轉(zhuǎn)變。乳腺外科理念越來越傾向于在根治腫瘤的基礎(chǔ)上，滿足患者保留乳房外形完整的需求。
近日，柳州市人民醫(yī)院乳腺甲狀腺外科成功開展柳州首例腔鏡下雙側(cè)乳腺癌腺體全切除+I期硅膠假體乳房重建術(shù)，患者術(shù)后恢復(fù)良好，美麗“乳”初。
40歲的劉女士（化名）是一位知性美麗、溫柔善良的老師。然而，一次常規(guī)的乳腺體檢改變了她的人生軌跡。3個月前，劉女士在柳州市人民醫(yī)院健康管理中心體檢時，彩超提示她雙側(cè)乳房高危結(jié)節(jié)。健康管理中心工作人員立刻指引患者來到乳腺甲狀腺結(jié)節(jié)健康管理門診就診。醫(yī)生告訴劉女士，她的乳房結(jié)節(jié)高度懷疑為乳腺癌，必須盡快住院手術(shù)活檢。這突如其來的消息對于劉女士來說猶如晴天霹靂，震驚、恐懼、擔(dān)憂一齊涌上心頭，在乳腺甲狀腺外科二病區(qū)樊靖主診醫(yī)師耐心的解釋和溫暖的安慰下，劉女士最終選擇在柳州市人民醫(yī)院住院手術(shù)治療。
劉女士入院后行雙側(cè)乳腺腫物的穿刺活檢，很不幸被確診為雙側(cè)乳腺癌。“雙側(cè)乳房同時患乳腺癌很少見，您的乳腺癌為浸潤性癌，癌灶離乳頭很近，體積也不小，不符合保乳指征，需要進(jìn)行乳腺的全切除?！甭牭饺橄偌谞钕偻饪贫^(qū)曹一鳴主任醫(yī)師的診斷后，劉女士的心情一下子跌到谷底。
“我還這么年輕，我如果切掉了雙側(cè)乳房，我以后會不會被愛人嫌棄，我怎么面對我的學(xué)生。我真的不想失去我的乳房，在健康與美麗之間，難道只能做無可奈何的單選題？”劉女士心里十分沮喪。
“我們理解您的顧慮和擔(dān)憂，您有這方面的需求，我們可以為您做乳房重建。”醫(yī)生接下來的回答讓劉女士心里輕松了許多。“那……會不會留下長長的疤痕？”愛美之心，人皆有之，劉女士還是有些顧慮。
“您可以放心，我們已經(jīng)根據(jù)您的病情，為您制定了一個個性化的手術(shù)方案——腔鏡輔助下雙側(cè)乳腺皮下腺體全切除+前哨淋巴結(jié)活檢+I期硅膠假體乳房重建術(shù)?！贬t(yī)生安慰劉女士說，假體重建不像自體組織重建需要拆東墻補(bǔ)西墻，沒有供區(qū)的并發(fā)癥，手術(shù)創(chuàng)傷更小、手術(shù)時間更短；而腔鏡技術(shù)有其獨(dú)特的優(yōu)勢：切口小、隱蔽，創(chuàng)傷小、出血少，腔鏡的放大作用有利于精細(xì)化手術(shù)操作；把腔鏡技術(shù)與假體重建手術(shù)結(jié)合起來，能最大限度保留皮膚，切口小而隱蔽，避免了傳統(tǒng)的假體重建術(shù)因乳腺癌切除時不可避免的切口相對過大，皮膚、組織覆蓋不足、外形欠缺，嚴(yán)重或?qū)?dǎo)致失敗等，更有利于發(fā)揮假體重建術(shù)式的優(yōu)勢，效果更佳。
經(jīng)過充分的術(shù)前準(zhǔn)備，借助腔鏡，乳腺甲狀腺外科二病區(qū)團(tuán)隊(duì)順利切除了劉女士雙乳腺皮下腺體，完成前哨淋巴結(jié)活檢，并同步進(jìn)行了乳房硅膠假體重建，既保證了乳腺癌的精準(zhǔn)治療，又滿足了患者對美觀的要求。術(shù)后，劉女士驚喜地發(fā)現(xiàn)，除了在腋窩區(qū)一道短短的疤痕之外，乳房外形得到了保留，她對手術(shù)效果和柳州市人民醫(yī)院的醫(yī)療技術(shù)實(shí)力非常滿意。
此次柳州市人民醫(yī)院乳腺甲狀腺外科成功開展腔鏡下雙側(cè)乳腺癌腺體全切除+I期硅膠假體乳房重建術(shù)，是科室高精尖技術(shù)實(shí)力的體現(xiàn)，在改善乳房外觀形態(tài)和減輕患者因乳房缺失造成的軀體缺陷以及心理障礙的同時，對于增強(qiáng)患者自信心、提高生活品質(zhì)和社會心理效益等方面具有重要意義，為廣大女性患者帶來福音和希望。
柳州市人民醫(yī)院乳腺甲狀腺外科常規(guī)開展腔鏡下乳腺癌手術(shù)+假體植入術(shù)多年，技術(shù)純熟，尤其是率先開展了腔鏡下胸大肌前方或后方硅膠假體乳房重建，均取得了令人滿意的效果?？剖覍⒗^續(xù)努力，不斷提升醫(yī)療技術(shù)水平和服務(wù)能力，為更多老百姓的健康保駕護(hù)航，助力健康柳州建設(shè)。
