近日，柳州市人民醫(yī)院胃腸外科團隊成功實施了桂中地區(qū)首例腹腔鏡輔助TaTME（經(jīng)肛全直腸系膜切除）手術，在徹底切除腫瘤的同時，成功為患者保住了肛門，大大提高了患者的生存質量。該項技術的成功開展，標志著胃腸外科在腹腔鏡微創(chuàng)技術取得了又一次突破性的進展，為低位直腸癌患者保肛提供了新的途徑?！?/span>
家住貴州的劉先生因便血一年有余到當?shù)蒯t(yī)院就診，經(jīng)腸鏡檢查確診為直腸惡性腫瘤，腫瘤距離肛門僅4cm，屬于低位直腸癌，如果進行手術，需腫瘤連同肛門一并切除，終生會掛著一個造口袋生活，將給患者生活帶來極大不便，且造成嚴重的心理負擔。劉先生輾轉多家醫(yī)院，得到的都是相同的答復：要想保命，就不能保肛。聽到這些，讓劉先生不知如何是好。
經(jīng)多方打聽，獲悉柳州市人民醫(yī)院在直腸癌超低位保肛方面頗有經(jīng)驗，他即刻動身從貴州來柳就診。胃腸外科團隊詳細了解患者病情后，隨即開展了院內多學科會診（MDT），協(xié)同制定針對劉先生的個體化治療方案，最終決定通過腹腔鏡輔助TaTME（經(jīng)肛全直腸系膜切除）手術解決患者的難題。
TaTME是近年來國內外胃腸腫瘤治療中心新開展的手術方式，也是胃腸外科繼La-NOSE術式、單孔腹腔鏡技術后又一項針對直腸癌的新術式。相對于傳統(tǒng)TME手術，TaTME操作的方向是逆向的，即自下而上（Down-to-Up），造成操作的空間感也相反，而且操作開始需要從骶前突破進入腹腔建立氣腹，整個手術操作難度大，需要施術者有非常嫻熟的腹腔鏡操作技術。
經(jīng)過充分的準備，手術如期進行，在胃腸外科、麻醉科等手術團隊默契的配合下，完整切除直腸系膜，經(jīng)肛門完成低位直腸的游離和吻合，手術圓滿成功，在切除腫瘤的同時，也保住了患者的肛門！
基于Notes（經(jīng)自然腔道內鏡手術）原則實施微創(chuàng)手術，劉先生腹部無切口，術后次日就下床活動，快速康復，一周后便順利出院。
此次手術的成功開展，是柳州市人民醫(yī)院胃腸外科繼開展腹腔鏡結直腸癌經(jīng)自然腔道取標本手術（Noses術）、單孔腹腔鏡結直腸腫瘤根治術后的又一新微創(chuàng)保肛技術，技術水平又上了一個新臺階！胃腸外科醫(yī)護團隊將充分發(fā)揮中青年技術骨干的創(chuàng)新精神，為更多低位及超低位直腸癌患者 “保肛”而不懈努力！
