近日，柳州市人民醫(yī)院心血管內(nèi)科電生理組采用心臟自主神經(jīng)節(jié)射頻消融術(shù)成功治愈了一名反復(fù)發(fā)生血管迷走神經(jīng)性暈厥的患者，該術(shù)式在柳州地區(qū)開展尚屬首次，標(biāo)志著柳州市人民醫(yī)院心血管內(nèi)科電生理技術(shù)又邁上了一個新臺階。
患者小張（化名）是一名18歲花季少女，近一年來反復(fù)出現(xiàn)暈厥的癥狀，曾多次在外院就診，均未能明確病因，雖然每次都能夠自行清醒，但暈厥已經(jīng)嚴(yán)重影響她的日常生活與學(xué)習(xí)，也給她的身心健康構(gòu)成重大的隱患，給整個家庭帶來了巨大的擔(dān)憂與恐慌。
近期患者來到柳州市人民醫(yī)院心血管內(nèi)科就診，經(jīng)各項檢查，小張的傾斜試驗結(jié)果為陽性，醫(yī)生考慮診斷為血管迷走神經(jīng)性暈厥。血管迷走神經(jīng)性暈厥是由于某種外部刺激，引起神經(jīng)血管反射，迷走神經(jīng)過度興奮，導(dǎo)致外周血管張力突然降低引起低血壓，同時由于心臟起搏傳導(dǎo)系統(tǒng)受抑制，引起心率急劇下降，造成大腦缺血缺氧從而導(dǎo)致短暫的意識喪失、暈厥發(fā)生。該疾病發(fā)作可分布于各個年齡層，其中不少為年輕患者，其雖為良性暈厥，但發(fā)病時患者意識完全喪失，可導(dǎo)致嚴(yán)重外傷等不良后果，且部分患者反復(fù)發(fā)作，對其造成沉重的心理負(fù)擔(dān)。
考慮到患者病情復(fù)雜，心血管內(nèi)科立刻召集全員進行討論，最終決定為患者實施最新的治療手段——心臟迷走神經(jīng)節(jié)射頻消融術(shù)來解決少女反復(fù)暈厥的問題。
經(jīng)完善各項術(shù)前準(zhǔn)備后，心血管內(nèi)科主任劉艷麗博士帶領(lǐng)電生理團隊為小張施行了手術(shù)，在局部麻醉后，穿刺股靜脈，進入心腔，在三維標(biāo)測系統(tǒng)重建心臟結(jié)構(gòu)后，將消融導(dǎo)管送入心臟內(nèi)，于左心房內(nèi)的神經(jīng)節(jié)區(qū)域進行射頻消融。消融目的是改良心臟神經(jīng)結(jié)，防止引起迷走神經(jīng)的過度興奮，避免緩慢心律失常和暈厥癥狀的出現(xiàn)。
隨著消融的進行，術(shù)中電生理檢查結(jié)果令人欣喜地顯示小張的竇房結(jié)功能和房室結(jié)功能在不斷地改善。一個小時后，手術(shù)順利完成?；颊咝g(shù)后恢復(fù)良好，再也沒有出現(xiàn)過暈厥的癥狀。
柳州市人民醫(yī)院心血管內(nèi)科在柳州地區(qū)率先開展心臟迷走神經(jīng)節(jié)射頻消融技術(shù)，為血管迷走神經(jīng)性暈厥患者恢復(fù)健康帶來了新的希望，心血管內(nèi)科也將不斷努力，以服務(wù)患者為中心，嚴(yán)守廉潔底線，鉆研提高醫(yī)療技術(shù)水平，解決廣大群眾的疾病與痛苦。
