在很多市民眼中，重癥醫(yī)學(xué)科（以下簡稱ICU）是一個搶救重癥病人、神秘又不可侵犯的地方。更有一些重癥病人家屬對ICU的功能、搶救能力、監(jiān)護(hù)工作不了解，對醫(yī)護(hù)人員阻止其進(jìn)入病房感到疑惑、甚至誤解。近日，記者到市人民醫(yī)院采訪了長期從事急危重癥搶救工作的重癥醫(yī)學(xué)科副主任王曉源，帶您認(rèn)識一個全面的ICU。
ICU是什么？是不是危重病人都進(jìn)ICU？
ICU是英文Intensive Care Unit的縮寫，一般被稱為“重癥監(jiān)護(hù)病房”。據(jù)王曉源介紹，一般來說，ICU收治的是那些已經(jīng)危及生命，經(jīng)過嚴(yán)密監(jiān)測和加強(qiáng)治療短期內(nèi)有可能得到康復(fù)的患者。在ICU里，可以對危重病人實施24小時不間斷的心率、呼吸等監(jiān)護(hù)。對呼吸衰竭、腎功能衰竭、嚴(yán)重腦外傷等瀕死病人，采用各種強(qiáng)制手段，使生命得以維持，并最大限度地減少后遺癥。
但是，并非所有危重病人都有收治ICU的必要，比如晚期腫瘤、腦死亡、臨終狀態(tài)之類的病人等目前醫(yī)學(xué)上認(rèn)為不可救治的病例，不在ICU的收治范圍內(nèi)。
不允許病人家屬陪護(hù)是為病人著想
很多危重病人家屬對醫(yī)院重癥醫(yī)學(xué)科不允許有陪人而感到疑惑甚至不解。為此，ICU的工作人員必須一次又一次地對家屬進(jìn)行解釋工作。那么，到底醫(yī)院為什么不允許家屬陪護(hù)ICU病人呢？
王曉源表示，ICU收治的病人不允許家屬陪護(hù)，是從病人康復(fù)角度考慮的。首先，家屬頻繁探視會增加病人交叉感染的機(jī)會，有些感染甚至是致命的；其次，為ICU病人實施吸痰、換藥等治療時采取的是開放性操作，如果人流大，無法保持病房的清潔度，不利于病人康復(fù)。第三，ICU病人身上插有引流管、呼吸管、尿管等多條管路，一旦發(fā)生意外，很可能瞬間奪去病人生命。因此，為了病人得到更安全的治療，醫(yī)院才會禁止家屬隨意進(jìn)出病房。但是從人性的角度考慮，ICU每天下午會安排半個小時的探視時間，給病人及其家屬相聚，讓家屬的關(guān)懷成為病人的精神支柱，使其早日康復(fù)。
把危重病人集中起來 ICU搶救成功率更高
“把危重病人集中起來，在人力、物力和技術(shù)上給予最佳保障，能夠達(dá)到更好的救治效果?！笔腥嗣襻t(yī)院院長李寧寧說，按照國家衛(wèi)生部2009年4月份提出的重癥醫(yī)學(xué)科成為一類學(xué)科的要求，為了提高醫(yī)療質(zhì)量、提高對急危重癥病人的搶救成功率，該院經(jīng)過半年時間的籌建，抽調(diào)了一批高素質(zhì)的人才隊伍，購進(jìn)了最先進(jìn)的治療儀器和專業(yè)設(shè)備，在原有呼吸內(nèi)科和神經(jīng)內(nèi)科專科重癥監(jiān)護(hù)室的基礎(chǔ)上進(jìn)行整合，組建了現(xiàn)在的重癥醫(yī)學(xué)科。
市人民醫(yī)院重癥醫(yī)學(xué)科擁有20張病床，是目前柳州地區(qū)規(guī)模最大、設(shè)施最完備的綜合ICU科室。在設(shè)備上，該院ICU引進(jìn)了世界一流的呼吸機(jī)、心電圖機(jī)、獨立吊塔、血氣分析儀、除顫儀、心肺復(fù)蘇搶救車、床旁B超等醫(yī)療設(shè)備，ICU病房配備了中央空調(diào)、電源雙線路、層流凈化、消毒，電、氧氣壓縮空氣和負(fù)壓吸引等先進(jìn)設(shè)施，為病人創(chuàng)造安全舒適的醫(yī)療環(huán)境。
在人員配備上，該院重癥醫(yī)學(xué)科擁有醫(yī)生13人，護(hù)士40余名。全體人員均經(jīng)過危重癥醫(yī)學(xué)培訓(xùn)并接受嚴(yán)格的崗位準(zhǔn)入制度管理，保證了ICU醫(yī)護(hù)人員的專業(yè)性和知識的不斷更新?？剖覈?yán)格執(zhí)行三級查房制度，醫(yī)生、護(hù)士24小時隨時待命，大大提高了該院對急危重癥病人搶救的成功率。
從死神手里奪回生命
23歲的鹿寨青年小韋，市人民醫(yī)院ICU將他從死亡線上搶救回來，現(xiàn)已平安出院、開心回家過年。去年12月的一天，身體一向健康的小韋突然感到頭昏、乏力，到當(dāng)?shù)蒯t(yī)院檢查時，心臟已經(jīng)只有微弱的跳動，醫(yī)生表示，如不及時搶救小韋將會心臟衰竭死亡，隨后小韋被立即送往市人民醫(yī)院。市人民醫(yī)院重癥醫(yī)學(xué)科聯(lián)合呼吸內(nèi)科、心血管內(nèi)科等多科專家聯(lián)合會診，并為小韋進(jìn)行綜合搶救。被確診為重癥心肌炎引起全身臟器衰竭的小韋，終于在市人民醫(yī)院的ICU里撿回了年輕而寶貴的生命，在接受了五六天的治療后，小韋的臟器功能基本恢復(fù)，后轉(zhuǎn)入普通病房治療，現(xiàn)已治愈出院。
像這樣的例子，舉不勝舉。面對隨時會被死神奪走生命的病人，市人民醫(yī)院ICU全體醫(yī)護(hù)人員憑著一股永不放棄的精神，不分晝夜地全力投入到對病人的搶救中去，把一個個患者的生命從死神手里奪了回來?？祻?fù)的患者都說，ICU是守護(hù)生命垂?；颊叩淖詈蠓谰€。
ICU的監(jiān)護(hù)水平如何，設(shè)備是否先進(jìn)，已成為衡量一個醫(yī)院水平的重要標(biāo)志。市人民醫(yī)院院長李寧寧上任后，一直重視重癥醫(yī)學(xué)科的籌建工作，把ICU的各項工作都列為重點檢查、重點要求的工作項目。李院長說，“隨著人們生活水平的提高，對生命延續(xù)的要求也提高了，把搶救危重病人作為一項重點工作，既符合人民大眾的要求，也是醫(yī)院今后發(fā)展的大趨勢?！?/p>
柳州晚報記者 胡妤琳
