市人民醫(yī)院從廣場(chǎng)路8號(hào)整體搬遷至河?xùn)|新區(qū)文昌路8號(hào)，方便、舒適、快捷的“醫(yī)療港”吸引了大量前來(lái)就診的患者，剛剛過(guò)去的2009年該院出院病人達(dá)4萬(wàn)多人，比2008年增加近一倍。該院把“關(guān)愛(ài)生命，尊重生命，善待生命，呵護(hù)生命”的人性化理念貫穿于診療的全過(guò)程，完善管理制度，強(qiáng)化責(zé)任意識(shí)。住院患者劇增，醫(yī)療質(zhì)量沒(méi)有打折扣。一個(gè)讓患者溫心、舒心、安心、放心的健康驛站正在形成。
及時(shí)報(bào)告消隱患
“李院長(zhǎng)：您好！所有的手術(shù)都嚴(yán)格執(zhí)行了患者的安全核對(duì)制度，該制度條款已交黨辦，準(zhǔn)備制制作上墻。上個(gè)月有一例手術(shù)由于嚴(yán)格執(zhí)行了該制度避免了因病歷書(shū)寫(xiě)錯(cuò)誤導(dǎo)致的手術(shù)部位錯(cuò)誤?！边@是1月5日上午麻醉科副主任曾金向院長(zhǎng)李寧寧發(fā)送的一條手機(jī)短信。也是該院2009年以來(lái)實(shí)行的醫(yī)療隱患報(bào)告制度的一個(gè)縮影。
醫(yī)療隱患報(bào)告制度要求各科室無(wú)論是因?yàn)槭召M(fèi)、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)還是服務(wù)態(tài)度等問(wèn)題引起的糾紛 ，均應(yīng)馬上向醫(yī)務(wù)部報(bào)告，醫(yī)務(wù)部立即派出人員到現(xiàn)場(chǎng)了解情況，做好解釋工作，杜絕事態(tài)進(jìn)一步發(fā)展。2009年11月，全院各科室向醫(yī)務(wù)部報(bào)告的醫(yī)療隱患有113起，多數(shù)矛盾得以及時(shí)化解，最終產(chǎn)生醫(yī)療糾紛的僅有5例。
集體討論減風(fēng)險(xiǎn)
疑難病人的搶救往往容易產(chǎn)生醫(yī)療糾紛，為此，醫(yī)院在進(jìn)行重大手術(shù)前，一定要實(shí)行集體討論，將外科、麻醉科等有關(guān)科室專家集中在一起，就手術(shù)中可能出現(xiàn)的情況一一列出來(lái)，作好應(yīng)對(duì)準(zhǔn)備，此舉大大減少了手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn)。
大部分醫(yī)務(wù)人員的住處離醫(yī)院較遠(yuǎn)，為了保證患者的醫(yī)療安全，住院部實(shí)行24小時(shí)總住院制度，總住院醫(yī)師由主治醫(yī)師或高年資住院醫(yī)師擔(dān)任，隨時(shí)滿足患者需求，也彌補(bǔ)了晚上人手少和部分年輕醫(yī)務(wù)人員經(jīng)驗(yàn)少的不足。2009年該院還推行總值班集體交班制度，由上一周總值班人員周一集體交班，將上周發(fā)生事情的處理情況作匯報(bào)，院領(lǐng)導(dǎo)根據(jù)處理的情況進(jìn)行點(diǎn)評(píng)，不斷總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，進(jìn)一步促進(jìn)管理水平的提高。該院負(fù)責(zé)醫(yī)療質(zhì)量安全的副院長(zhǎng)王豫平介紹，總值班集體交班制度實(shí)行之初，交班時(shí)間往往要1個(gè)多小時(shí)，現(xiàn)在僅需10余分鐘就交班完畢，可見(jiàn)行政管理人員的工作效率和管理水平的提高是非常明顯的，效果是非常顯著的。
按照國(guó)家衛(wèi)生部的要求，該院去年成立了重癥醫(yī)學(xué)科，該科室床位數(shù)與醫(yī)護(hù)人員之比達(dá)到1∶2.5，并將醫(yī)院精干的醫(yī)護(hù)人員和先進(jìn)的儀器設(shè)備配備給該科室，集優(yōu)良的技術(shù)設(shè)備為一體，提高危重病人的搶救成功率。此外，該院120急救車還配備有心臟起搏器、除顫儀、呼吸機(jī)等設(shè)備，在出事現(xiàn)場(chǎng)就可對(duì)傷者實(shí)施搶救，搶救時(shí)間的前移，挽救了不少瀕臨死亡傷者的生命。2009年8月，衛(wèi)生部醫(yī)療質(zhì)量萬(wàn)里行督查組對(duì)該院進(jìn)行督查時(shí)，對(duì)該院醫(yī)療質(zhì)量安全工作予以了高度評(píng)價(jià)。
讀書(shū)熱潮增自信
2009年是醫(yī)院“服務(wù)提升年”，6月、7月、8月，全院開(kāi)展了“讀書(shū)收獲·服務(wù)提升”主題讀書(shū)征文活動(dòng)，所讀書(shū)籍是該院院長(zhǎng)李寧寧推薦的《致加西亞的信》、《向世界最好的醫(yī)院學(xué)管理》和《海恩法則》。
海恩法則指出：一起嚴(yán)重事故的背后必然有29次輕微事故、300起未遂先兆及1000起事故隱患。以此警示人們?cè)俸玫募夹g(shù)，再完美的規(guī)章，在實(shí)際操作層面上，也無(wú)法取代人自身的素質(zhì)和責(zé)任心。該院兒科醫(yī)師袁大華說(shuō)，學(xué)習(xí)了海恩法則感悟到，無(wú)論是做手術(shù)，還是換藥、打針，或是門診診治一個(gè)普通感冒病人，都應(yīng)牢記海恩法則的安全警示。
精讀了《致加西亞的信》后，泌尿外科護(hù)士潘梅英深有感觸地說(shuō)，當(dāng)你勇敢地承認(rèn)自己的缺點(diǎn)，并將其糾正時(shí)你是一個(gè)“送信人”；當(dāng)你正確運(yùn)用護(hù)理程序，圓滿地完成了一天的工作，安心下班時(shí)你是一個(gè)“送信人”。做一個(gè)平凡而圣潔的護(hù)士，不要讓太多的懶惰、消極、懷疑、抱怨等職業(yè)病糾纏自己，讓快樂(lè)伴隨著我們的每一天。
消化內(nèi)科二病區(qū)的盧英花在讀《向世界最好的醫(yī)院學(xué)管理》有感中寫(xiě)道：“在任何時(shí)候，我們都會(huì)堅(jiān)信，別人能做到的，我們也能做到，甚至比別人做得更好?！?/p>
中層培訓(xùn)強(qiáng)管理
去年11月，有兩個(gè)科室因沒(méi)有嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療制度，導(dǎo)致了一起醫(yī)療事故的發(fā)生，兩個(gè)科室主任因此被停職反省。為讓全體醫(yī)務(wù)人員引以為誡，進(jìn)一步完善了醫(yī)療安全管理，當(dāng)年12月26日至27日，該院中層干部進(jìn)行了“加強(qiáng)醫(yī)療安全管理，提高醫(yī)療質(zhì)量”封閉培訓(xùn)。培訓(xùn)班將近年發(fā)生的7例醫(yī)療官司拿來(lái)討論，分析原因， 找出存在問(wèn)題。副院長(zhǎng)王豫平在分析案例時(shí)指出，面對(duì)醫(yī)療糾紛，醫(yī)務(wù)人員往往只從醫(yī)療角度去看待問(wèn)題，極少?gòu)姆傻慕嵌热タ紤]。例如對(duì)某患者，其他的治療方法不是最佳方法，但醫(yī)務(wù)人員往往沒(méi)有告知，這樣就沒(méi)有遵重患者的知情權(quán)。經(jīng)過(guò)討論，集思廣益，大家開(kāi)闊了思路，對(duì)醫(yī)院醫(yī)療安全管理提出了許多良策。
目前，該院正在開(kāi)展提高醫(yī)療質(zhì)量活動(dòng)月活動(dòng)。從元旦到春節(jié)前，全院醫(yī)務(wù)人員以學(xué)習(xí)衛(wèi)生部提出的14條核心制度為主要內(nèi)容，將舉辦知識(shí)競(jìng)賽、抽查考核等，讓核心制度深入人心。
《柳州日?qǐng)?bào)》記者 曾繁華
